In Focus 3 - Unimar

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12.07.2015 Views

Heron Fernando de Sousa Gonzaga et al.diagnóstico diferencial deve ser realizado com psoríase e eczemaseborréico. O carcinoma basocelular pigmentado se apresentacomo um nódulo ulcerativo com pigmentação, lembrando omelanoma (SamPaiO SAMPAIO & riViTTi, RIVITTI, 2008; BURNS BUrnS & BREA- BrEa-THNACH, 2004).Os carcinomas basocelulares de alto risco são caracterizadospela posssibilidade aumentada de extensão subclínica, excisãoincompleta, comportamento agressivo de invasão ou recorrêncialocal (MARTINEZ et al., 2006).Há poucos estudos científicos publicados na literatura brasileirasobre os dados epidemiológicos envolvendo o carcinomabasocelular isoladamente. A razão disso é que os carcinomas basocelulares,somados aos carcinomas espinocelulares, são classificadoscomo cânceres de pele não melanoma e estão publicadossob essa denominação. Sabe-se, no entanto, que a incidência docarcinoma basocelular tem aumentado progressivamente ao longodos anos. Esse aumento pode ser devido à maior demanda deexames histopatológicos de lesões suspeitas, maior conscientizaçãoe inquietude em relação a esses tumores por parte da população,maior número de médicos dermatologistas e fruto de campanhaseducacionais e preventivas (CUSTÓDIO et al., 2010).O carcinoma espinocelular corresponde a 25% das neoplasiasepiteliais malignas (POPIM et al., 2008). Origina-seda proliferação descontrolada de células da camada espinhosa(queratinócitos suprabasais), apresentando um caráter genético efrequentemente se origina de lesões precursoras como queratosesolar, leucoplasia, radiodermite crônica, xeroderma pigmentoso(defeito na reparação do DNA), cicatrizes de queimaduras e úlcerascrônicas. Sua origem também é atribuída ao vírus papiloma128 |In Focus 3 - Unimar

Estudo da exposição solar e do uso de fotoprotetores em duas amostras populacionaishumano (HPV) dos tipos 6 e 11. É mais comum em homensapós 50 anos de idade, acometendo principalmente lábio inferior,orelhas, dorso de mãos, genital externo e mucosa bucal, oqual apresenta forte relação com o tabagismo. Manifesta-se clinicamentena pele como uma placa eritematosa queratósica, quepode evoluir para a formação de um corno cutâneo, de acordocom o grau de proliferação da camada córnea, que, ao crescer,pode ulcerar. Já a lesão na mucosa geralmente se inicia comouma placa de leucoplasia ou como uma lesão infiltrativa vegetante(SamPaiO SAMPAIO & riViTTi, RIVITTI, 2008; BURNS BUrnS & BREATH- BrEaTH-NACH, 2004).O carcinoma verrucoso é uma variante do carcinoma espinocelular,com evolução lenta e benigna, apresentando-se comouma tumoração exofítica verrucosa, que, de acordo com sua localização,recebe denominações específicas, sendo Papilomatoseflorida, quando na cavidade oral; Condiloma acuminado gigantede Buschke-Loewenstein, se na região anogenital, e Epiteliomacuniculatum, quando na região plantar (SamPaiO SAMPAIO & riViT- RIVIT-TI, 2008; BURNS & BREATHNACH, 2004).As metástases acontecem em 0,5 a 6% dos casos de carcinomaespinocelular, sendo mais frequentes nos carcinomas demucosa, dorso de mãos e cicatriz de queimaduras. O diagnósticodiferencial deve ser realizado com queratose actínica, carcinomabasocelular, queratose seborréica e melanoma amelanótico(SAMPAIO & RIVITTI, 2008).O melanoma de pele corresponde a apenas 4% dos tumorescutâneos; entretanto sua letalidade é alta, devido ao seu grandepoder de metástase. Nos Estados Unidos, foi o câncer queregistrou aumento mais expressivo nas últimas quatro décadasIn Focus 3 - Unimar | 129

Estudo da exposição solar e do uso de fotoprotetores em duas amostras populacionaishumano (HPV) dos tipos 6 e 11. É mais comum em homensapós 50 anos de idade, acometendo principalmente lábio inferior,orelhas, dorso de mãos, genital externo e mucosa bucal, oqual apresenta forte relação com o tabagismo. Manifesta-se clinicamentena pele como uma placa eritematosa queratósica, quepode evoluir para a formação de um corno cutâneo, de acordocom o grau de proliferação da camada córnea, que, ao crescer,pode ulcerar. Já a lesão na mucosa geralmente se inicia comouma placa de leucoplasia ou como uma lesão infiltrativa vegetante(SamPaiO SAMPAIO & riViTTi, RIVITTI, 2008; BURNS BUrnS & BREATH- BrEaTH-NACH, 2004).O carcinoma verrucoso é uma variante do carcinoma espinocelular,com evolução lenta e benigna, apresentando-se comouma tumoração exofítica verrucosa, que, de acordo com sua localização,recebe denominações específicas, sendo Papilomatoseflorida, quando na cavidade oral; Condiloma acuminado gigantede Buschke-Loewenstein, se na região anogenital, e Epiteliomacuniculatum, quando na região plantar (SamPaiO SAMPAIO & riViT- RIVIT-TI, 2008; BURNS & BREATHNACH, 2004).As metástases acontecem em 0,5 a 6% dos casos de carcinomaespinocelular, sendo mais frequentes nos carcinomas demucosa, dorso de mãos e cicatriz de queimaduras. O diagnósticodiferencial deve ser realizado com queratose actínica, carcinomabasocelular, queratose seborréica e melanoma amelanótico(SAMPAIO & RIVITTI, 2008).O melanoma de pele corresponde a apenas 4% dos tumorescutâneos; entretanto sua letalidade é alta, devido ao seu grandepoder de metástase. Nos Estados Unidos, foi o câncer queregistrou aumento mais expressivo nas últimas quatro décadas<strong>In</strong> <strong>Focus</strong> 3 - <strong>Unimar</strong> | 129

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