Métodos Projetivos e Avaliação Psicológica - BVS Psicologia ...

533dois surtos. A evolução da EM progressiva secundária é uma fase da EM que se segue àEM recidivante com remissão. Ocorre quando o grau de incapacidade persiste e/ouagrava durante os surtos. Podem ocorrer mais surtos ou nunca sequer aparecerem.Cerca de 30‐50 recidivante com remissão desenvolvem a EM secundária progressiva aofim de dez anos (European Medicines Agency – EMEA, 2005).A forma primária progressiva da EM é mais rara. Aqui a incapacidade e ossintomas agravam‐se continuamente desde o início, sem ataques e sem remissõesintermédias da incapacidade (EMEA, 2005).Evolução da EM benigna acontece se o doente viver sem limitações na sua vidapor um período maior do que 15 anos após o diagnostico. Esta forma não agrava como tempo e só pode ser identificada com análise do histórico clinico do paciente (AMB,CFM & ABN, 2005).O prognóstico é relativamente bom quando sintomas sensoriais ou visuaisprevalecem no curso da EM em adultos, e não há recuperação completa do indivíduodentre os episódios. Este padrão é ainda mais comum em mulheres jovens. Quanto háenvolvimento motor, que perturbe especialmente a coordenação ou o equilíbrio, osprognósticos são menos positivos. A perspectiva também é reduzida em homens maisvelhos que desenvolvem a patologia (Compston, 2002).Recaídas freqüentes e prolongadas durante um período em que ainda nãohouve a recuperação incompleta, com um curto intervalo de tempo entre o primeiroepisódio e a primeira recaída são diagnósticos desfavoráveis, mas o principaldeterminante da deficiência é o início de uma fase progressiva (Compston, 2002).Aspectos psicológicos na esclerose múltiplaAlmeida et al. (2007) afirmam que a família é o principal apoio que os pacientespodem ter ao receber o diagnóstico, ter uma estrutura familiar adequada e queacompanhe o paciente durante todo o processo é um facilitador para a aceitação einício do tratamento, é o fator definitivo para adesão ao tratamento, quando maisapoio o paciente recebe de seus familiares melhor consegue aceitar sua situação,buscando muitas vezes alternativas para melhoria da qualidade de vida.