PACC 001 %282%29
PACC 001 %282%29
PACC 001 %282%29
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
11-Abscessos Prostáticos<br />
Definição<br />
São acúmulos localizados de material purulento dentro do parênquima<br />
prostático. E prostatite é uma infecção da próstata, com ou sem formação de abscessos.<br />
Geralmente afeta cães acima de 8 anos e não castrados.<br />
Microorganismos Comuns<br />
Escherichia coli, Pseudomonas spp, Staphylococcus spp, Streptococcus spp e<br />
Proteus spp.<br />
Tratamento<br />
-Médico: administração de antibióticos por 3 semanas (Ex.: classe das<br />
quinolonas como a enrofloxacina, associado ou não à ampicilina).<br />
*Deve-se fazer urinálise e cultura.<br />
-Tratamento Cirúrgico: drenagem dos abscessos e orquiectomia.<br />
Técnica Cirúrgica<br />
Deve-se drenar abscessos ou cistos grandes. A escolha dos procedimentos de<br />
drenagem dependem do tamanho e da localização do abscesso.<br />
Marsupialização: é viável se for possível a mobilização do abscesso para a<br />
parede abdominal ventral e que a cápsula seja capaz de sustentar suturas. Mais utilizada<br />
em cistos do que em abscessos. A marsupialização da próstata consiste na criação<br />
cirúrgica de uma fístula ente o saco preenchido por fluído e a parede abdominal. Usa-se<br />
neste procedimento uma sutura de nylon monofilamentar número 2-0 em um padrão<br />
interrompido simples. Esta técnica tem melhor efetividade em casos de um abscesso<br />
grande ou de um cisto abdominal. O animal deve permanecer no pós-operatório com um<br />
cateter de Foley através da abertura da marsupialização e inflar o bulbo para a drenagem<br />
nos primeiros dias.<br />
Técnica de Drenos Múltiplos: exponhe-se a próstata por meio de celiotomia na<br />
linha média ventral, desde o umbigo até o púbis. Se for necessário pode-se proceder<br />
com osteotomia púbica para facilitar o acesso. Coloca-se suturas de tração através da<br />
parede vesical para retrair a próstata cranialmente. Insere-se uma agulha de grande<br />
calibre no interior do abscesso, coleta-se amostra para cultura e antibiograma e aspira-se<br />
o conteúdo. Aspira-se e lava-se a cavidade para remover os acúmulos de fluídos.<br />
Debrida-se o tecido necrosado e coloca-se dois a quatro drenos de Penrose<br />
transversalmente. Exterioriza-se a extremidade dos drenos 2 a 3 cm lateralmente à<br />
incisão abdominal e ao prepúcio e fixa-se os drenos na pele com suturas cruzadas com<br />
naylon 3-0. Faz-se a omentalização do local adjacente a próstata e procede-se com a<br />
16<br />
www.veterinariandocs.com.br