R - D - Francisco Alves Bezerra Neto.pdf - Universidade Federal do ...
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imunoglobulina G humana ligada a peroxidase. As placas foram lavadas novamente<br />
e a atividade da enzima remanescente foi medida pela adição de um substrato<br />
cromogênico, que leva ao desenvolvimento de cor com intensidade diretamente<br />
proporcional a concentração de anticorpos anti-topoisomerase-1 presentes na<br />
amostra em análise. A leitura da densidade ótico foi realizada a 460 nm. O cálculo<br />
da concentração foi realiza<strong>do</strong> conforme a orientação <strong>do</strong> fabricante onde resulta<strong>do</strong>s<br />
inferiores a 20 unidades foram considera<strong>do</strong>s negativos.<br />
3.2.7 Capilaroscopia periungueal<br />
No mesmo dia da avaliação da função renal o paciente foi submeti<strong>do</strong> a<br />
realização da capilaroscopia periungueal (CPU).<br />
O aparelho utiliza<strong>do</strong> foi um estereomicroscópio fabrica<strong>do</strong> pela Olympus®<br />
modelo SZ 4045 que oferece aumento de 0,67 , 10, 12, 15, 20, 25, 30, 35 e 40<br />
vezes. Os aumentos utiliza<strong>do</strong>s no estu<strong>do</strong> foram de 10 e 15 vezes. Na ocular direita<br />
foi coloca<strong>do</strong> um retículo de precisão com escala de graduação a intervalos de 1mm<br />
com total de 10mm, para contagem <strong>do</strong> número de capilares por milímetro.<br />
A iluminação <strong>do</strong> campo foi feita por um Epi ilumina<strong>do</strong>r modelo LSGA-<br />
Olympus® que utiliza como fonte de luz uma lâmpada de 6V15W de halogênio e um<br />
transforma<strong>do</strong>r modelo TL2/L3. A fonte de luz incidia cerca de 45 graus em relação<br />
ao leito periungueal examina<strong>do</strong> de mo<strong>do</strong> a reduzir refratariedade luminosa. O meio<br />
diafaniza<strong>do</strong>r foi óleo secante de unha, que alia baixo custo à adequada visibilidade.<br />
A leitura da capilaroscopia foi efetuada em 8 de<strong>do</strong>s das mãos, sen<strong>do</strong><br />
excluí<strong>do</strong>s os polegares. As alterações e valores encontra<strong>do</strong>s foram anota<strong>do</strong>s na<br />
ficha capilaroscópica elaborada por Andrade et al.(1990) (anexo 4). Os parâmetros<br />
capilaroscópicos estuda<strong>do</strong>s foram aqueles assinala<strong>do</strong>s na literatura como ten<strong>do</strong><br />
valor na avaliação das alterações encontradas na esclerose sistêmica e na sua<br />
correlação com acha<strong>do</strong>s clínicos laboratoriais (Andrade et al.,1990). Esses<br />
parâmetros são : número de alças por milímetro, número de alças ectasiadas e grau<br />
de deleção. Cada um <strong>do</strong>s parâmetros foi defini<strong>do</strong> da seguinte forma:<br />
Número de alças por milímetro:<br />
Com o auxílio de retículo gradua<strong>do</strong> da ocular, são conta<strong>do</strong>s os capilares da<br />
fileira distal, preferencialmente na porção mediana da borda da cutícula. Este<br />
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