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Ano 41 - Número 1- Abril 2009 - Sociedade Brasileira de Cirurgia de ...

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Boletim SBCCPII FÓRUM DE ENSINO DE CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇODurante o próximo Congresso Brasileiro <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço ocorrerá o II Fórum <strong>de</strong> Ensino <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço.Nele será discutido o ensino da especialida<strong>de</strong> na graduação, pós-graduação senso lato (residência e estágio) e pós-graduação sensoestrito (docentes e pesquisadores). Além da carência <strong>de</strong> cirurgiões <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço legalmente habilitados para prestar assistência<strong>de</strong> qualida<strong>de</strong> à população, há uma escondida carência <strong>de</strong> docentes da especialida<strong>de</strong> em muitas faculda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> medicina e hospitais comresidência médica no Brasil. De fato, até mesmo a lei que obriga o estágio <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço durante a formação em <strong>Cirurgia</strong>Geral é <strong>de</strong>scumprida. Assim, nossos especialistas, que po<strong>de</strong>riam ocupar posições <strong>de</strong> preceptores em muitos programas <strong>de</strong> residênciamédica no Brasil, per<strong>de</strong>m essa oportunida<strong>de</strong>.Se você acredita que po<strong>de</strong> contribuir para o aperfeiçoamento da especialida<strong>de</strong>, não <strong>de</strong>ixe <strong>de</strong> participar e manifestar suas i<strong>de</strong>ias. Somenteatravés <strong>de</strong> sua manifestação, a SBCCP po<strong>de</strong>rá representá-lo!Dr. Fabio Luiz <strong>de</strong> Menezes MontenegroPREPARATIVOS PARA NOSSO XXIII CONGRESSONo último dia 12 <strong>de</strong> fevereiro, ocorreu a primeira reunião da Comissão Organizadorado XXIII Congresso Brasileiro <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço, programado parao período <strong>de</strong> 3 a 6 <strong>de</strong> setembro <strong>de</strong> 2011, em Santos - SP. A intenção dos organizadoresé disponibilizar, durante o Congresso <strong>de</strong> Fortaleza, o site e as informaçõesbásicas, como o local do evento. Na ocasião, programa-se um levantamento sobrea opinião dos sócios, sobretudo a respeito da programação científica.Dr. Rogério A. DedivitisTÍTULO DE ESPECIALISTA EM CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO – <strong>2009</strong>A inscrição <strong>de</strong>verá ser realizada até o dia 20 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> <strong>2009</strong> na <strong>Socieda<strong>de</strong></strong> <strong>Brasileira</strong> <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço, à Av. Briga<strong>de</strong>iroLuiz Antonio, 278 6º andar, CEP 01318-901 São Paulo-SP,Tel/Fax:(0XX11) 3107-9529, e-mail: sbccp@sbccp.org.br. A prova será realizadano próximo dia 2 <strong>de</strong> setembro, durante o XXII Congresso em Fortaleza – CE.CLASSIFICAÇÃO BRASILEIRA DE OCUPAÇÃO (CBO)REUNIÃO NO MINISTÉRIO DA SAÚDEA CBO era consi<strong>de</strong>rada pelo SUS como a antiga especialida<strong>de</strong>. A partir da unificação da tabela SUS, a CBO foi adotada como sistemaobrigatório para <strong>de</strong>finir o profissional responsável ou habilitado para realização <strong>de</strong> um <strong>de</strong>terminado procedimento.O Cadastro Nacional dos Estabelecimentos <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> (CNES) <strong>de</strong>s<strong>de</strong> a sua implantação adotou a CBO para i<strong>de</strong>ntificar a ativida<strong>de</strong> do profissional,<strong>de</strong>ntro do estabelecimento <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>. A informação a ser inserida no CNES <strong>de</strong>ve ter como base a ocupação que <strong>de</strong>terminadotrabalhador possui naquele estabelecimento <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>. A tabela CBO tem caráter nacional e encontra-se sob supervisão do Ministério doTrabalho. A CBO que <strong>de</strong>ve ser informada ao CNES do estabelecimento <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>, sendo esta unida<strong>de</strong> responsável pela comprovação dahabilitação dos profissionais para os procedimentos.A <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço encontra-se cadastrada com a CBO <strong>de</strong> número 223108 no Ministério do Trabalho e no momento estamoscadastrados para realizar em torno <strong>de</strong> 226 procedimentos pela compatibilida<strong>de</strong> (CBO x Procedimentos) da nova tabela SUS. Esta situaçãodificulta a atuação do Cirurgião <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço em <strong>de</strong>terminados estabelecimentos, já que muitos procedimentos realizados pelanossa especialida<strong>de</strong> encontram-se cadastrados em outras áreas (ex. laringoscopia, encontra-se cadastrado na CBO apenas na Otorrinolaringologia).Desta forma, somos impossibilitados <strong>de</strong> realizar o procedimento, se não estivermos cadastrados também na Otorrinolaringologia,dificultando o sistema <strong>de</strong> cobrança hospitalar, gerando glosas.Estamos iniciando um trabalho através da <strong>Socieda<strong>de</strong></strong>, para revisão <strong>de</strong> todos os procedimentos realizados pela <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça ePescoço, que se encontram em CBO <strong>de</strong> outras especialida<strong>de</strong>s, para que possamos acrescentar a nossa CBO. Em uma primeira revisãoencontramos mais <strong>de</strong> 80 procedimentos cadastrados em outras áreas. Os procedimentos <strong>de</strong>vem ser revisados em todos os seus critériosenvolvendo CID, habilitação, valor, materiais, classificação do hospital, CBO, tempo <strong>de</strong> internação, métodos <strong>de</strong> diagnóstico e procedimentosambulatoriais, <strong>de</strong>ntre outros, tornando o trabalho lento e <strong>de</strong>morado .No dia 12 <strong>de</strong> fevereiro estivemos em Brasília, como representante da SBCCP, para revisar todos os procedimentos em <strong>Cirurgia</strong> Crânio-maxilo-facial,on<strong>de</strong> pu<strong>de</strong>mos implementar a CBO da <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço, nesta área <strong>de</strong> atuação. Foi iniciado um trabalho <strong>de</strong> or<strong>de</strong>nação<strong>de</strong> grupos e subgrupos dos procedimentos que interessam diretamente a nossa especialida<strong>de</strong>. Esta é uma oportunida<strong>de</strong> impar, quenecessita do envolvimento <strong>de</strong> todos para sua viabilização, permitindo que novos procedimentos possam ser incorporados para melhorar aremuneração dos Cirurgiões <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço, que trabalham pelo SUS no nosso país.Dr. Fernando José Pinto <strong>de</strong> PaivaDepartamento <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> Crânio-maxilo-facial3323-Boletim SBCCP-CS2 <strong>Abril</strong> 2002 2 22/4/<strong>2009</strong> 09:12:39


<strong>Ano</strong> <strong>41</strong> - Número 1 - <strong>Abril</strong> <strong>2009</strong>Tese“Análise <strong>de</strong> pacientes submetidos à radioterapia para tratamento<strong>de</strong> câncer glótico através da vi<strong>de</strong>olaringoestroboscopia”Autor: Dr. André L. QuarteiroOrientador: Prof. Dr. Rogério A. DedivitisMestrado, Curso <strong>de</strong> Pós - Graduação em Ciências da Saú<strong>de</strong> doHospital Heliópolis, <strong>2009</strong>Introdução: Sendo a radioterapia oncologicamente a<strong>de</strong>quada notratamento do câncer precoce da laringe, é importante estudar opadrão vibratório, que é um componente crítico para os resultadosvocais. Objetivo: Analisar os achados vi<strong>de</strong>olaringoestroboscópicosem um grupo <strong>de</strong> pacientes submetidos à radioterapia para o tratamentodo câncer glótico precoce. Métodos: Estudo retrospectivorea lizado através da avaliação <strong>de</strong> 20 pacientes estadiados como T1aglótico <strong>de</strong> 1995 a 2005. Um protocolo vi<strong>de</strong>olaringoestroboscópicofoi aplicado. Resultados: O fechamento glótico foi completo em 17pacientes. A amplitu<strong>de</strong> foi normal em 14 pregas vocais tratadas eem 18 pregas contra-laterais. O padrão da onda vibratória mucosafoi sempre totalmente presente, normal ou discretamente diminuídoem ambas as pregas vocais, com melhores resultados para a pregavocal contra-lateral em comparação com aqueles verificados naspregas vocais com o tumor. A periodicida<strong>de</strong> foi sempre regular emtodos os casos. A simetria e os movimentos das pregas vestibularese das aritenói<strong>de</strong>s foram normais. Houve constrição supraglótica lateralocasional em quatro casos. O aspecto da mucosa foi e<strong>de</strong>matosoem seis pacientes. Formação <strong>de</strong> bola <strong>de</strong> muco foi observada em12 pacientes. Conclusões: O tratamento radioterápico para câncerglótico T1a <strong>de</strong>monstrou ter impacto reduzido sobre os parâmetrosanalisados pela vi<strong>de</strong>olaringoestroboscopia.AMB: CBHPM, TUSS e Tabela do SUSO progresso da ciência exige a contínua reavaliação da prática clínica, <strong>de</strong> sorte a eliminaros procedimentos obsoletos e incorporar aqueles que, em razão das melhores evidênciasdisponíveis, trazem benefícios aos cuidados da saú<strong>de</strong>.A Classificação <strong>Brasileira</strong> Hierarquizada <strong>de</strong> Procedimentos Médicos (CBHPM), um processo<strong>de</strong>senvolvido pela AMB e suas <strong>Socieda<strong>de</strong></strong>s <strong>de</strong> Especialida<strong>de</strong>, com apoio do CFM e daFenam, tem como objetivo primário a <strong>de</strong>finição dos procedimentos médicos apropriadospara uso clínico.Na elaboração da CBHPM, o trabalho <strong>de</strong>senvolve-se em duas vertentes: na Câmara Técnica,<strong>de</strong>ci<strong>de</strong>-se quais procedimentos médicos constantes da Classificação <strong>de</strong>vem ser reavaliadose quais procedimentos novos, que porventura <strong>de</strong>vam nela ser incluídos, merecemavaliação. Dessa forma, eles são submetidos primeiramente a uma análise <strong>de</strong> evidência, <strong>de</strong>forma a manter a CBHPM permanentemente atualizada.A segunda parte do trabalho consiste em hierarquizar o procedimento. Atualmente, a AMBedita a 5ª. edição da Classificação, que representa a integralida<strong>de</strong> dos procedimentos diagnósticose terapêuticos apropriados para uso clínico.O Comitê <strong>de</strong> Padronização das Informações <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> Suplementar (COPISS) enten<strong>de</strong>uque a terminologia e a codificação da CBHPM <strong>de</strong>veriam ser incorporadas à Terminologia Unificada da Saú<strong>de</strong> Suplementar (TUSS) e encarregouAssociação Médica <strong>Brasileira</strong> <strong>de</strong> sugerir inclusões e exclusões. Ainda que tenha concordado em fazê-lo, a AMB enten<strong>de</strong> que seriamelhor e muito mais fácil a adoção direta da CBHPM. Os procedimentos constantes na TUSS fazem parte da CBHPM, porém, na CBHPMhá cerca <strong>de</strong> 500 que não constam da TUSS.A Tabela do Sistema Único <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong> (SUS) contém os procedimentos indicados pelo Ministério da Saú<strong>de</strong> que compõem a cobertura dosistema público. A AMB acredita que seria mais acertado para o SUS incorporar a CBHPM. Somente assim seriam respeitadas às finalida<strong>de</strong>sdo SUS, isto é, oferecer assistência médica integral e universal.Comitê <strong>de</strong> Doenças da Paratireói<strong>de</strong>O Comitê <strong>de</strong> Doenças da Paratireói<strong>de</strong> tem realizado reuniões para discussão <strong>de</strong> casosou apresentação <strong>de</strong> um tema sobre o assunto, na primeira segunda-feira do mês.A última, ocorreu dia 6 <strong>de</strong> abril e contou com a presença do Dr. José Gilberto H. Vieiraque abordou o tema: “PTH e fisiologia do hiperparatireoidismo”. Esse encontro foirealizado no Instituto <strong>de</strong> Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio Libanês (SP) e houveparticipação <strong>de</strong> colegas endocrinologistas e nefrologistas, além <strong>de</strong> expressivo comparecimento<strong>de</strong> cirurgiões <strong>de</strong> cabeça e pescoço.3323-Boletim SBCCP-CS2 <strong>Abril</strong> 2003 3 22/4/<strong>2009</strong> 09:12:<strong>41</strong>


Boletim SBCCPEM CAMPINAS STEP REUNE ESPECIALISTAS DE TODO O BRASILAconteceu!Em 7 <strong>de</strong> março, o II Simpósio <strong>de</strong> Tireói<strong>de</strong> e Paratireói<strong>de</strong> (STEP <strong>2009</strong>), reuniu370 pessoas e teve o apoio da <strong>Socieda<strong>de</strong></strong> <strong>Brasileira</strong> <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça ePescoço, <strong>Socieda<strong>de</strong></strong> <strong>Brasileira</strong> <strong>de</strong> Endocrinologia (Departamento <strong>de</strong> Tireói<strong>de</strong>), e<strong>Socieda<strong>de</strong></strong> <strong>Brasileira</strong> <strong>de</strong> Medicina Nuclear. O Simpósio abordou vários temas relativosas duas glândulas, como aumento <strong>de</strong> incidência das patologias e câncerda tireói<strong>de</strong>, cirurgias minimamente invasivas, novas tecnologias, tratamento clínico<strong>de</strong> hipotireoidismo e hipertireoidismo, tratamento clínico e cirúrgico do bócio,hiperparatireoidismo primário, entre outros. A fórmula já tradicional do Curso quetem sido realizado a cada 2 anos, é a abordagem entre diferentes especialida<strong>de</strong>s(Cirurgiões <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço, Endocrinologistas e Médicos Nucleares), comtemas <strong>de</strong> cerca <strong>de</strong> 15 minutos reunidos em blocos que priorizam o <strong>de</strong>bate multidisciplinar.Segundo a Comissão Organizadora, trata-se <strong>de</strong> um dia <strong>de</strong> imersãoem temas da prática diária, que atualiza os médicos, sem precisar abandonarcom o Consultório. O próximo evento ja está agendado para 2011.Dr. José Higino SteckREPRESENTATIVIDADE BRASILEIRA NA AAOHNSNo encontro do lí<strong>de</strong>res mundiais das diversas <strong>Socieda<strong>de</strong></strong>s presentes no Annual Meeting da AAOHNS, realizado em Chicago em 2008, aSBCCP esteve representada pelo Drs. Onivaldo Cervantes e Claudio R. Cernea. Estavam presentes representantes dos mais diferentes países,dos cinco continentes, para discutir as relações da Aca<strong>de</strong>mia Americana com as outras <strong>Socieda<strong>de</strong></strong>s, tanto do ponto <strong>de</strong> vista científicocomo <strong>de</strong> cooperação e os rumos a serem tomados.O Brasil é uma das poucas exceções que possuem duas <strong>Socieda<strong>de</strong></strong>s com assento e voto na American Aca<strong>de</strong>my.CURSO AVANÇADO DE TRATAMENTO DO HIPERPARATIREOIDISMOSECUNDÁRIONos dias 17 e 18 <strong>de</strong> fevereiro, a Disciplina <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço e<strong>de</strong> Nefrologia do Hospital das Clínicas da Faculda<strong>de</strong> <strong>de</strong> Medicina da Universida<strong>de</strong><strong>de</strong> São Paulo realizaram a primeira edição do CURSO AVANÇADO DETRATAMENTO DO HIPERPARATIREODISMO SECUNDÁRIO.O curso <strong>de</strong>verá realizar-se bimestralmente e é dirigido a profissionais envolvidoscom o cuidado do hiperparatireoidismo em doentes renais crônicos, emespecial, aos cirurgiões. O curso ocupa dois dias, com ativida<strong>de</strong>s teóricas pelamanhã e práticas à tar<strong>de</strong>.As inscrições para as próximas edições po<strong>de</strong>m ser realizadas pelo e-mail: circab.pesc@hcnet.usp.bre o candidato <strong>de</strong>verá informar o número <strong>de</strong> seu CurrículoLattes atualizado.Crise econômica chega à American Aca<strong>de</strong>myDurante o último meeting da American Aca<strong>de</strong>my of Otolaryngology - Head andNeck Surgery, realizado em Chicago, em reunião entre os diretores da Aca<strong>de</strong>miaamericana, a SBCCP, representada pelos Drs. Onivaldo Cervantes e RobertoAraújo Lima, e a ABORLCCF, fomos informados que o Brasil será um dos paísesconvidados no ano <strong>de</strong> <strong>2009</strong>.Em anos anteriores, os membros dos países convidados eram isentos da taxa <strong>de</strong>inscrição (que está ao redor <strong>de</strong> US$ 600), porém, com a crise econômica, duranteas discussões sobre as relações entre as <strong>Socieda<strong>de</strong></strong>s, fomos informados que em<strong>2009</strong>, mesmo os membros dos países convidados terão uma taxa <strong>de</strong> inscriçãodiferenciada e não mais a gratuida<strong>de</strong>.O Annual Meeting da AAOHNS acontecerá na cida<strong>de</strong> <strong>de</strong> San Diego, entre os dias04 e 07 <strong>de</strong> outubro. Oportunamente voltaremos com novas informações.Dr. Onivaldo CervantesDR. JACOB KLIGERMAN RETORNA AO INCACom carinho o Dr. Jacob Kligerman foi recebido pela equipe da Seção <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong><strong>de</strong> Cabeça e Pescoço do Hospital do Câncer, após <strong>de</strong>ixar a Secretaria <strong>de</strong> Saú<strong>de</strong>do Rio <strong>de</strong> Janeiro.3323-Boletim SBCCP-CS2 <strong>Abril</strong> 2004 4 22/4/<strong>2009</strong> 09:12:45


<strong>Ano</strong> <strong>41</strong> - Número 1 - <strong>Abril</strong> <strong>2009</strong>PARCERIA SBCCP – CBCJOPA - CCP 2008 e Congresso Paulista <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> = Sucesso AbsolutoSimpósio <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço e Congresso Brasileiro <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> = Futuro SucessoComo já divulgado anteriormente em novembro <strong>de</strong> 2008,em conjunto com o Congresso Paulista <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> do Capítulo<strong>de</strong> São Paulo do Colégio Brasileiro <strong>de</strong> Cirurgiões,promovemos a Jornada Paulista <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça ePescoço com o objetivo <strong>de</strong> congraçar os diversos serviçosdo Estado e colegas <strong>de</strong> todo pais. A Jornada foi umsucesso, tivemos 188 inscritos, com um público médio <strong>de</strong>120 pessoas por mesa <strong>de</strong> discussão. Mais que sucesso<strong>de</strong> público, também observamos o elevado nível cientifico,com discussões aprofundadas e por vezes acaloradas<strong>de</strong> temas do nosso dia a dia e <strong>de</strong> algumas novida<strong>de</strong>s paranovos campos <strong>de</strong> atuação para o cirurgião <strong>de</strong> cabeça epescoço. Não po<strong>de</strong>mos <strong>de</strong>ixar <strong>de</strong> lado também o sucessofinanceiro, que nos permitiu franquear as inscrições <strong>de</strong>todos os palestrantes, trazer um convidado internacional,Dr. Giuseppe Spriano, do Instituto <strong>de</strong> Câncer <strong>de</strong> Roma, que tanto abrilhantou nossa jornada, inclusive com apresentação <strong>de</strong> novas técnicaspara o tratamento do câncer da laringe, e ainda nos permitiu uma pequena sobra para a promoção da II Jornada Paulista <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong>Cabeça e Pescoço (II JOPA – CCP) a ser realizada em novembro <strong>de</strong> 2010. Durante o Congresso Brasileiro <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong>, agora em julho, eo Congresso Brasileiro <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço (evento maior <strong>de</strong> nossa socieda<strong>de</strong>, este ano a ser realizado em Fortaleza) todosreceberão material com a 1ª chamada para a 2ª JOPA – CCP-2010.Mantendo a idéia <strong>de</strong> aproximar cada vez mais a SBCCP e o CBC, está programado para julho próximo, durante o XXVIII Congresso Brasileiro<strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong>, também aqui em São Paulo, no Palácio das Convenções do Anhembi, um Simpósio <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço, comduração <strong>de</strong> um dia, no domingo dia 26 <strong>de</strong> julho <strong>de</strong> <strong>2009</strong>, totalmente <strong>de</strong>stinado à especialida<strong>de</strong>, com o tema: “Controvérsias em <strong>Cirurgia</strong><strong>de</strong> Cabeça e Pescoço”. Discutiremos temas do nosso dia a dia, tendo como base palestrantes com opiniões divergentes sobre cada tema,num <strong>de</strong>bate aberto, envolvendo toda a platéia. Com essa discussão aberta esperamos trazer, mais do que unanimida<strong>de</strong>s, dúvidas quesuscitem trabalhos científicos e idéias que venham a enriquecer todos os eventos <strong>de</strong> nossa especialida<strong>de</strong> num futuro próximo. Teremostambém participação no programa central do Congresso do CBC com uma Mesa Redonda, na terça-feira, dia 28 <strong>de</strong> julho, das 8 às 10 hs,com temas <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço <strong>de</strong> interesse do cirurgião geral. Agen<strong>de</strong>m-se! Programem-se! Novamente São Paulo os espera<strong>de</strong> braços abertos!Para maiores <strong>de</strong>talhes sobre o programa acessem o site:www.cbc.org.brDr. Marcelo Benedito MenezesDr. Antonio Jose GonçalvesDr. Luiz Paulo KowalskiBalanço Financeiro3323-Boletim SBCCP-CS2 <strong>Abril</strong> 2005 5 22/4/<strong>2009</strong> 09:12:54


Boletim SBCCPDepartamentos, Comitês e ComissõesDEPARTAMENTO DE DOENÇAS DA TIREÓIDEXIII Latin American Thyroid MeetingKOCHER CENTENNIAL CONFERENCE30 <strong>de</strong> abril - Gramado - RSManhãConference: Kocher and the Thyroid Surgery HistoryClaudio R. Cernea - SP • Debator: Cláudio R. A. <strong>de</strong> Lima - BASymposium: Thyroi<strong>de</strong>ctomy: “State of the Art”Chairman: Alberto Ferraz - SP • Debators: Onivaldo Cervantes - SP RogérioDedivitis - SP • 1- Forming New Specialists - Teaching Thyroid Surgery - LenineG. Brandão - SP • 2- Minimally Invasive Thyroi<strong>de</strong>ctomy - Indications andResults Erivelto Volpi - SP • 3- Intraoperative Laringeal Nerve Monitorization(ILNM), When, How and Why? - Gregory Randolph (Boston, USA) • 4- ILNM- Experience and Results Henning Dralle (Halle, Germany) • 5- Post-SurgicalHypoparathyroidism, How to Prevent and Treat? - Fernando L. Diaz - RJ •6- Post-Surgical Hematomas - Antonio J. Gonçalves - SPConference: Actual Treatment of Medullary Thyroid CancerHenning Dralle (Halle, Germany) • Chairman: Ana Luiza Maia - RS • Debators:José Francisco <strong>de</strong> Gois Filho - SP Nelson Wohllk - Santiago, ChileTar<strong>de</strong>Symposium: Hyperthyroidism • Chairman: Vergilius J. A. Furtado Filho - SP• Debators: Evandro Vasconcelos - PR Lea Maria Zanini Maciel - SP • 1-Antithyroid Drugs Treatment, Indications and Limitations - Ana Beatriz PinottiMiklos - São Paulo • 2- Why Indicate Surgery? - José H. Steck - SP • 3- 131ITherapy for All Patients? - Flávio Zelmanovitz - RS • 4- Recidive Treatment- José Luiz Novelli - Rosário - ArgentinaConference: Thyroid Reoperations: “Pearls and Pitfalls”Gregory Randolph (Boston / USA) • Chairman: Jorge Pinho - PE • Debators:Flávio C. Hojaij - SP Roberto <strong>de</strong> A. Lima - RJSymposium: Multinodular Goiter - How I TreatChairman: Luiz Soto-Diaz - Santigo, Chile • Debators: Rui Maciel - SPMarcio Abrahão - SP • 1- Clinical Follow-Up, Observe or Intervene - JoãoH. Romaldini - SP • 2- Indications of 131I Therapy - Cláudio Albino - SP • 3-Supressive Therapy Eduardo Tomimori - SP • 4- Thyroi<strong>de</strong>ctomy, Indicationsand Extension - Marco Aurélio V. Kulcsar - SP • 5- Inthratoracic Goiter, ClinicalTreatment - Hans Graf - PR • 6- Inthratoracic Goiter, Surgical Treatment -Marcos Brasilino <strong>de</strong> Carvalho - SPSymposium: Differentiated Thyroid Carcinoma - New ApproachesChairman: Gilberto V. Teixeira - SC • Debators: Alfio Tincani - SP MarioVaismann - RJ • 1- Micropapillary Carcinoma - What is the Best Surgery?- Celso U. M. Friguglietti - SP • 2- Post-Surgical Approach to the PapillaryCarcinoma - Fabian Pitóia - Buenos Aires, Argentina • 3- Actual Indicationsof Cervical Lymph No<strong>de</strong> Surgery - Carlos N. Lehn - SP • 4- Locally InvasiveThyroid Cancer - Luiz P. Kowalski - SP • 5- Tireoglossal Duct Cancer - NiltonHerter - RSDr. Alfio Jose TincaniCoor<strong>de</strong>nadorCOMISSÃO DE ESPECIALIZAÇÃODISCIPLINA DE CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO DA FACULDADE DE MEDICINA DO ABCÉ O MAIS NOVO SERVIÇO FORMADORConforme <strong>de</strong>cisão da Diretoria em sua última reunião em 27.02.<strong>2009</strong>, a DISCIPLINA DE CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO DA FA-CULDADE MEDICINA DO ABC (DCCP FMABC) foi acreditada como Serviço Formador em <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço, após visita <strong>de</strong>avaliação pela “COMISSÃO DE ESPECIALIZAÇÃO” com o Dr. Fábio Montenegro e Dr. Marcelo Durazzo no dia 12 <strong>de</strong> <strong>de</strong>zembro <strong>de</strong> 2008.O Serviço é dirigido pela Dra. Jossi Ledo Kanda. A DCCP-FMABC está ligada a três Serviços <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço, a saber,o Hospital <strong>de</strong> Ensino Padre Anchieta, o Hospital Estadual Mario Covas e o Centro Hospitalar Municipal <strong>de</strong> Santo André. Consi<strong>de</strong>radas asestruturas físicas, a estrutura administrativa, a vinculação a uma Faculda<strong>de</strong> <strong>de</strong> Medicina, e, principalmente, a qualificação dos profissionais,pensamos que, em breve, a DCCP-FMABC será renomada pela contribuição técnica e científica à especialida<strong>de</strong> <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça ePescoço. Des<strong>de</strong> já, o serviço aten<strong>de</strong> a uma crescente <strong>de</strong>manda para a formação <strong>de</strong> nossos especialistas como futuros docentes, dada acarência gritante <strong>de</strong> disciplinas autônomas <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço em muitas faculda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> medicina no Brasil.COMISSÃO DE AUDITORIA DOS SERVIÇOS FORMADORES SOLICITA ATUALIZAÇÃO DEDADOS DOS SERVIÇOS CREDENCIADOS HÁ MAIS DE 5 ANOSOs Chefes dos Serviços Cre<strong>de</strong>nciados admitidos antes <strong>de</strong> 2004 <strong>de</strong>vem atualizar seus dados através do preenchimento do formulário <strong>de</strong>cre<strong>de</strong>nciamento, disponível em: www.sbccp.org.br/socieda<strong>de</strong>_servicos_cre<strong>de</strong>nciamento.php. No item XIII, observações, <strong>de</strong>ve-se escreverATUALIZAÇÃO DE DADOS. No item III, outros Membros do Serviço <strong>de</strong>ve ser informado o e-mail e o número do Currículo Lattes dosrespectivos integrantes.Bem-vindos Novos Membros SBCCP!Associados: Fernando Eduardo Dignani BizzottoEfetivos: Daniel Hardy Melo, Luiz Mauricio da Costa Correia, Murilo Catafesta das Neves e Ullyanov Bezerra Toscano <strong>de</strong> Mendonça3323-Boletim SBCCP-CS2 <strong>Abril</strong> 2006 6 22/4/<strong>2009</strong> 09:12:57


<strong>Ano</strong> <strong>41</strong> - Número 1 - <strong>Abril</strong> <strong>2009</strong>Parque Nacional Los Glaciares- Argentina. Existem muitastrilhas em El Chaltén. O “Cerro Fitz Roy” é a montanhamais alta e marca fronteira entre Chile e Argentina.Passeio e LeituraNo ano <strong>de</strong> <strong>2009</strong> ocorrem muitas comemorações importantes.Sem dúvida, o centenário do Prêmio Nobel<strong>de</strong> Kocher por seus estudos sobre a glândula tireói<strong>de</strong>é muito importante.Outra comemoração importante é o bicentenário <strong>de</strong>nascimento <strong>de</strong> Charles Darwin e o sesquicentenário<strong>de</strong> sua revolucionária publicação sobre a “Origemdas Espécies”. Darwin foi contemporâneo <strong>de</strong> RichardOwen, que <strong>de</strong>screveu “um corpo amarelado junto àtireói<strong>de</strong>” ao necropsiar um rinoceronte indiano. As viagense a teoria <strong>de</strong> Darwin estão acessíveis em quatroDVDs lançados pela Scientific American Brasil, <strong>de</strong>nominados“Evolução: a incrível jornada da vida”.Outra sugestão é o livro editado pela Jorge Zahar chamado“As aventuras e <strong>de</strong>scobertas <strong>de</strong> Darwin a bordodo Beagle” escrito por Richard Keynes, bisneto donaturalista. Uma parte menos conhecida da viagem<strong>de</strong>scrita no livro é a incursão ao longo do Rio SantaCruz, na Patagônia. Nessa exploração, parece terfaltado pouco para que Darwin e o comandante doBeagle, Robert FitzRoy, alcançassem o Lago Argentinoe o Lago Viedma. Ainda assim, avistaram ao longeo esplendor da porção final dos An<strong>de</strong>s. Se à época osíndios nativos e os pumas eram riscos, mais mo<strong>de</strong>rnamentenão menos perigos enfrentou um argentino quegarantiu a seu país muitas <strong>de</strong>ssas terras: FranciscoMoreno. Graças a ele, que <strong>de</strong>fen<strong>de</strong>u a idéia <strong>de</strong> limitesterritoriais com o Chile marcados pelo cume das montanhase não pelo curso dos rios, é que hoje se po<strong>de</strong>facilmente sair <strong>de</strong> Buenos Aires em um vôo a El Calafate e visitar belos locais da região que pertencem à Argentina. El Calafate lhe permite várias opções <strong>de</strong>passeio. A mais famosa é a visita ao “Glaciar Perito Moreno”. Essa geleira é a <strong>de</strong> mais fácil acesso no mundo. Outro passeio, já para os mais aficionados, é ir aEl Chaltén e ter a a exuberante visão do “Cerro FitzRoy”, a montanha batizada em nome do capitão do Beagle, que nunca chegou a avistá-la.Falando também <strong>de</strong> datas menos conhecidos por nós, po<strong>de</strong>-se mencionar o aniversário <strong>de</strong> <strong>de</strong>z anos do Dragão do Mar e do Museu do Eclipse. Esses estarãobem próximos durante o XXII Congresso Brasileiro <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço. O Dragão do Mar é um centro cultural <strong>de</strong> Fortaleza, que dispõe<strong>de</strong> um planetário. O Museu do Eclipse localiza-se na cida<strong>de</strong> <strong>de</strong> Sobral. O museu comemora a presença <strong>de</strong> uma equipe <strong>de</strong> Sir Arthur Eddington na cida<strong>de</strong>no dia 29 <strong>de</strong> maio <strong>de</strong> 1919. Nesse dia, as observações do <strong>de</strong>svio da luz <strong>de</strong> uma estrela, durante um eclipse total do Sol, permitiram a confirmação <strong>de</strong> umaoutra teoria revolucionária para a humanida<strong>de</strong>: a Teoria da Relativida<strong>de</strong> Geral, <strong>de</strong> Albert Einstein.Dr. Fabio Luiz <strong>de</strong> Menezes MontenegroCuernos <strong>de</strong>l Paine e Lago Pehoé ao amanhecer, Parque NacionalTorres <strong>de</strong>l Paine, ChileE por falar em Patagônia... Uma <strong>de</strong>claração <strong>de</strong> amorfoi uma vez <strong>de</strong>ve concordar comigo. Aquilo é muito bonito. Mas é muito mais.Patagônia é o lugar on<strong>de</strong> a natureza dobra a esquina do belo em direção aoinacreditável. No chamado “Fin <strong>de</strong>l Mundo”, é tudo um exagero. O vento ventaexageradamente. A poeira é exageradamente poeirenta. A monotonia é exageradamentemonótona e os contrastes são exageradamente contrastantes. Asflores vermelhas são exageradamente vermelhas, e as amarelas são exageradamenteamarelas. O bonito é exageradamente bonito, aliás, quase que insuportavelmentebonito.Paul Theroux escreveu: “Ou a enormida<strong>de</strong> do <strong>de</strong>serto ou a visão <strong>de</strong> uma flor minúscula.Na Patagônia você tem <strong>de</strong> optar entre o minúsculo e o vasto”. De fato,não existe meio termo na Patagônia: o imenso e o minúsculo, o reto e o curvo, oParque Nacional Los Glaciares- Argentina. Mini-trekkingna geleira “Perito Moreno”: uma das poucas geleiras nomundo que não está encolhendo!Existe na Patagônia uma frutinha selvagem, <strong>de</strong> menos <strong>de</strong> 1,0 cm <strong>de</strong> diâmetro, chamada calafate,e dizem que quem come <strong>de</strong>ssa frutinha, sempre volta para lá. Des<strong>de</strong> que eu comi uma,em janeiro <strong>de</strong> 1994, sofro <strong>de</strong> uma verda<strong>de</strong>ira intoxicação... Já fui à Patagônia <strong>de</strong>z vezes, dasquais oito para o lado Chileno, sempre incluindo trekking no Parque Nacional Torres <strong>de</strong>l Paine.Na primeira vez, fiz o Gran<strong>de</strong> Circuito daquele parque com dois amigos, andando cerca <strong>de</strong> 100km em 9 dias. Teve dias em que andamos 20km, mas o dia mais puxado foi quando conseguimosavançar apenas 5km em 10 horas <strong>de</strong> caminhada por uma íngreme e interminável subidapelas rochas. Enfrentamos sol, chuva, nevasca, ventos <strong>de</strong> 100km/h. Foi uma daquelas experiênciasque mudam um pouco a forma <strong>de</strong> se ver a vida. Com o passar dos anos (mais exatamente,da minha ida<strong>de</strong>),passei a não fazer maisprogramas tão radicais,mas sempre que pensoem viajar, penso primeirona Patagônia.Não precisaria, portanto,dizer que souapaixonada. Quem jáPaine Gran<strong>de</strong>, Cuernos <strong>de</strong>l Paine e Lago Grey com seus icebergseterno e o efêmero, a monotonia horripilante e a heterogeneida<strong>de</strong> perturbadora, o molto vivace e o andante cantabile, os extremos absurdos coexistem,lado a lado, intrigantes, harmônicos, belos, esquisitos. Não existe lógica na Patagônia. O insólito se faz regra. Por isso, apaixona.Dra. Sunao Nishiowww.sunaonishio.com.br3323-Boletim SBCCP-CS2 <strong>Abril</strong> 2007 7 22/4/<strong>2009</strong> 09:12:58


Boletim SBCCP<strong>Ano</strong> <strong>41</strong> - Número 1 - <strong>Abril</strong> <strong>2009</strong>DIRETORIA(Biênio 2007 a <strong>2009</strong>)Presi<strong>de</strong>nte: Dr. Ricardo José Curioso da Silva (RN); 1º Vice-Presi<strong>de</strong>nte: Dr. Onivaldo Cervantes (SP); 2º Vice-Presi<strong>de</strong>nte:Dr. Gilberto Vaz Teixeira (SC); 3º Vice-Presi<strong>de</strong>nte: Dra. FátimaCristina Men<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Matos (PE); 4º Vice-Presi<strong>de</strong>nte: Dr. MauricioSimões Correa (MS); 5º Vice-Presi<strong>de</strong>nte: Dr. Leônidas Alves daSilva (AM); 1º Secretário: Dr. Fabio Luiz <strong>de</strong> Menezes Montenegro(SP); 2º Secretário: Dr. Alfio Jose Tincani (SP); 3º Secretário: Dr.José Hel<strong>de</strong>r Vasconcelos Filho (MA); 1º Tesoureiro: Dr. MarceloDoria Durazzo (SP); 2º Tesoureiro: Dr. Cláudio Rogério Alves <strong>de</strong>Lima (BA); 3º Tesoureiro: Dr. Terence Pires <strong>de</strong> Farias (RJ); Diretor<strong>de</strong> Defesa Profissional: Dr. Luis Eduardo Barbalho <strong>de</strong> Mello (RN);Diretor Cientifico: Dr. Marcio Abrahão (SP).Editora do Boletim: Dra. Jossi Ledo Kanda; Editor Adjunto doBoletim: Dr. Rodrigo Oliveira Santos; Editor da Revista: Dr. RogérioA. Dedivitis; Editores Adjuntos da Revista: Dra. Elaine Stabenowe Dr. Onivaldo Cervantes; Editor do Site: Dr. Renato <strong>de</strong> CastroCapuzzo.2nd World Congress of the International Aca<strong>de</strong>my of Oral OncologyA <strong>Socieda<strong>de</strong></strong> <strong>Brasileira</strong> <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço estará representada no 2nd World Congress of the International Aca<strong>de</strong>myof Oral Oncology que ocorrerá em Toronto, <strong>de</strong> 8 a 11 <strong>de</strong> julho. Além da presença <strong>de</strong> colegas especialistas no evento, vários trabalhosdo Brasil foram aceitos para apresentação. O evento contará com vários simpósios <strong>de</strong> socieda<strong>de</strong>s científicas, inclusive com o Simpósioda <strong>Socieda<strong>de</strong></strong> <strong>Brasileira</strong> <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço, no dia 9 <strong>de</strong> julho. A página do Congresso traz todas as informaçõesimportantes aos interessados (www.iaoo<strong>2009</strong>.com) e merece uma visita.A programação do Simpósio da SBCCP no Congresso segue abaixo:Panel: “Oral Cancer in Brazil: a growing epi<strong>de</strong>mic?”Presi<strong>de</strong>nt: Fernando L. Dias, MDMo<strong>de</strong>rator: Roberto A. Lima, MDClinical and epi<strong>de</strong>milogical features of oral cancer in Brazil: predominance of advanced disease - Marcelo D. Durazzo, MDPrognosis in early stage oral squamous cell carcinoma - Fernando L. Dias, MDSurvival in advanced oral cancer - Luiz Paulo Kowalski, MDEvaluation of quality of life of patients with oral cancer in Brazil - José Guilherme Vartanian, MDEventos <strong>2009</strong>Dr. Marcelo D. DurazzoXIII Latin American Thyroid Meeting30 <strong>de</strong> abril a 3 <strong>de</strong> maio - Gramado - RSInfo: almaia@ufrgs.br15º Fórum <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço - Hospital A. C.Camargo8 e 9 <strong>de</strong> maio - São Paulo - SPInfo: eventos@hcancer.org.br - fone: (11) 2189-5078www.accamargo.org.br/centro<strong>de</strong>ensinoCongresso Anual da American Head and Neck Society30 e 31 <strong>de</strong> maio - Phoenix - ArizonaInfo: www.ahns.infoXIII Curso Internacional <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço- Centro <strong>de</strong> Covenções Rebouças8 e 9 <strong>de</strong> maio - São Paulo - SPInfo: circab.pesc@hcnet.usp.br - fone: (11) 3069-64251st Meeting of the European Aca<strong>de</strong>my of ORL-HNS inCo llaboration with EUFOS27 a 30 <strong>de</strong> junho - Mannheim -AlemanhaInfo: www.eaorl-hns<strong>2009</strong>.com2 nd World Congress of the International Aca<strong>de</strong>my of OralOncology (IAOO)9 a 12 <strong>de</strong> julho - Toronto - CanadaInfo: www.iaoo<strong>2009</strong>.comWorld Congress on Thyroid Cancer6 a 10 <strong>de</strong> agosto - Toronto - CanadaInfo: www.thyroid<strong>2009</strong>.caXXII Congresso Brasileiro <strong>de</strong> <strong>Cirurgia</strong> <strong>de</strong> Cabeça e Pescoço3 a 6 <strong>de</strong> setembro - Fortaleza - CEInfo: www.sbccp.org.brCONCAN <strong>2009</strong> - XVIII Congresso Brasileiro <strong>de</strong> Cancerologia28 a 31 <strong>de</strong> outubro - Curitiba - PRInfo: www.concan<strong>2009</strong>.com - fone: (11) 3051-612117 th AnnualCurrent Concepts inHead and Neck SurgeryAtMemorial Sloan-Kettering Cancer Center New York14 e 15 <strong>de</strong> novembro - New York - EUAInfo: chowdhra@mskcc.orgEventos 20104 th World Congress of the International Fe<strong>de</strong>ration of Head &Neck Oncologic Societies IFHNOS15 a 19 <strong>de</strong> junho - Coréia do Sul - Lotte Hotel SeoulInfo: www.ifhnos2010.org - fone: (82 2) 2082-230014 th International Thyroid Congresssetembro - Paris - França - Palais <strong>de</strong>s CongrèsInfo: www.itc2010.com - e-mail: itc2010@mci-group.comExpedienteAv. Briga<strong>de</strong>iro Luís Antônio, 278 - 6º andar - Sala 501318-901 - Bela Vista - São Paulo - SPTelefax: (11) 3107-9529www.sbccp.org.br - sbccp@sbccp.org.brSecretaria: Srta. Andréa De Martino3323-Boletim SBCCP-CS2 <strong>Abril</strong> 2008 8 22/4/<strong>2009</strong> 09:13:15

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