6 - avaliação clÃnica da indicação do tratamento restaurador - CCS ...
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66superficial, cor, ponto de contato interproximal, alteração de contorno, cáriesecundária e fratura <strong>da</strong> restauração e/ou <strong>do</strong> elemento dental, os quais são os maiscita<strong>do</strong>s na literatura (MARCHINI et al., 1999; TOZETTO et al., 2005; MJÕR, 2006).Ain<strong>da</strong> na figura 9 é possível observar que a cárie dentária continua sen<strong>do</strong>considera<strong>da</strong> um <strong>do</strong>s principais motivos para o procedimento restaura<strong>do</strong>r, enquantoque as fraturas dentárias representam um percentual mínimo neste cenário. Dos1328 dentes avalia<strong>do</strong>s, n=51 (3,84%) estavam caria<strong>do</strong>s, sen<strong>do</strong> que em n=36 deles acárie era primária e em n= 15 era recidivante. Observa-se que os valorespercentuais <strong>da</strong> presença de lesões de cárie com maior envolvimento de estruturasdentais (dentina) mostra que a <strong>do</strong>ença está sen<strong>do</strong> melhor controla<strong>da</strong>, istoprovavelmente devi<strong>do</strong> a ênfase de medi<strong>da</strong>s preventivas instituí<strong>da</strong>s pelosprofissionais e cui<strong>da</strong><strong>do</strong>s dispensa<strong>do</strong>s pelos pacientes. Percebe-se a grandeimportância <strong>da</strong> prevenção, a qual é considera<strong>da</strong> a maneira mais econômica e eficazde se evitar o aparecimento e desenvolvimento <strong>da</strong> <strong>do</strong>ença e não somenteprocedimentos reconstrutivos realiza<strong>do</strong>s isola<strong>da</strong>mente (SANTOS et al., 2003; SILVAet al., 2005).Através <strong>da</strong> figura 10, vê-se que apesar <strong>da</strong> amostra ser constituí<strong>da</strong> na suamaior parte por pacientes jovens (18 anos) os quais valorizam mais a estética, amaioria <strong>da</strong>s restaurações era confecciona<strong>da</strong> em amálgama de prata (60,03%)quan<strong>do</strong> compara<strong>da</strong> ao número de resina composta (39,97%).Na figura 11 observa-se que mesmo diante de um maior número derestaurações confecciona<strong>da</strong>s com amálgama de prata em relação com a resinacomposta, ocorreu uma menor quanti<strong>da</strong>de de restaurações considera<strong>da</strong>sinaceitáveis. Outro <strong>da</strong><strong>do</strong> importante, diz respeito ao número de restauraçõesaceitáveis, as quais são indica<strong>da</strong>s para reparo. Este fato talvez justifique a maiorpreferência por este material apesar <strong>da</strong> sua limitação estética, visto que além defalhar menos, são mais passíveis de reparo.Em casos de textura superficial aceitável o <strong>tratamento</strong> mais indica<strong>do</strong> é orepolimento dessas restaurações, evitan<strong>do</strong> a substituição desnecessária,preservan<strong>do</strong> a estrutura dentária e garantin<strong>do</strong> a longevi<strong>da</strong>de <strong>da</strong> restauração numtempo clínico menor e com baixo custo (ARAÚJO et al., 1997; SUSIN, 1998;SILVEIRA, 2003; VELOSO et al., 2006; KOJIMA et al., 2007). Mondelli et al (1992)indicam procedimentos clínicos de repolimento e/ou reparo com a finali<strong>da</strong>de derecuperar restaurações de amálgama extensas que se encontravam em função na
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