6 - avaliação clínica da indicação do tratamento restaurador - CCS ...

17Santos et al (2008) avaliaram o nível de aprendizado obtido pelos estudantesda Disciplina de Dentística II, da Universidade Federal de Pernambuco para o tema“tomada de decisão terapêutica frente à substituição de restaurações”. A avaliaçãofoi feita em dois momentos: no início e no final do semestre letivo. Foramapresentadas fotos de restaurações de amálgama e resina composta com ou semfalhas. Os 76 estudantes que participaram da pesquisa decidiram por apenas umadas opções terapêuticas: substituir, reparar ou manter a restauração. A aplicação doteste Qui-quadrado não revelou diferenças significativas para um nível designificância de 5% (p=0,511), quando comparadas a evolução do desempenhoentre as três turmas avaliadas; no entanto pôde-se observar uma tendência aadoção de terapias mais conservadoras em duas turmas e um comportamentooposto na terceira turma. Concluíram que houve uma grande variabilidade no padrãode conduta quanto à decisão de trocar, reparar ou substituir restaurações entre osestudantes. Sendo assim, é visível a necessidade da construção contínua doconhecimento sobre o tema no decorrer do curso de graduação para que osestudantes possam, de fato, assimilar critérios que resultem numa terapêuticarestauradora conservativa.2.2. Cárie PrimáriaA cárie é uma doença infecto-contagiosa, de caráter multifatorial, causada pelainteração de três fatores essenciais: o hospedeiro (dente), a microbiota e a dieta(ANTUNES et al., 2006; AZEVEDO, 2006; LEITES et al., 2006; LIMA, 2007).A cárie dentária resulta dos processos de desmineralização e remineralizaçãodos tecidos calcificados dos dentes, decorrente do metabolismo bacteriano napresença de carboidratos fermentáveis, com possibilidade de perda mineral econseqüente cavitação (THYLSTRUP; FEJESKOV, 1995; NARVAI, 2000).A cavidade oral é colonizada por vários tipos microbianos, que quandoorganizados e estruturados compõem a microbiota oral, sendo estas as principaiscausadoras de duas das patologias orais mais comuns; cárie dentária e doençaperiodontal (THYLSTRUP, FEJERSKOV, 1995; HÖFLING et al., 1999; SEABRA etal., 2005).