6 - avaliação clínica da indicação do tratamento restaurador - CCS ...

16Ferreira (2004) avaliaram um programa de treinamento participativo parapadronização de critérios na avaliação de restaurações de amálgama. Cincoprofessores da Disciplina de Clínica Integrada do Curso de Odontologia daUniversidade Vale do Rio Doce (UNIVALE) avaliaram através de exame visual eradiográfico 28 dentes permanentes extraídos contendo restaurações de amálgama.Na 1ª fase deste estudo, os examinadores avaliaram os dentes conforme seuscritérios individuais para substituição ou permanência das restaurações. Na 2ª fase,os examinadores participaram de um programa de treinamento objetivandopadronizar os critérios de avaliação. Na 3ª fase, logo após o treinamento,reavaliaram os dentes com critérios já padronizados. Na 4ª fase, cinco meses após otreinamento, repetiram-se os procedimentos da 3ª fase. Para cada restauração, osexaminadores registravam em formulário próprio a principal razão para considerá-lasatisfatória, com necessidade de substituição total, com necessidade de substituiçãoparcial ou com necessidade de acabamento/polimento. Concluíram que houve umganho no nível de concordância inter-examinadores e na validade dos examesefetuados, após participação no programa de treinamento, resultado que semanteve, mesmo decorridos cinco meses. Os autores afirmaram ser possívelorganizar e implementar um programa de treinamento participativo parapadronização de critérios na avaliação de restaurações de amálgama e obterresultados satisfatórios com impacto na prática clínica.Diversas pesquisas clínicas avaliaram que o desempenho da resina compostaem dentes posteriores não possui padronização, podendo muitas vezes não sercomparados com outros estudos clínicos, além do fato de incluírem variáveiscapazes de comprometer a avaliação final. Diante disso, Lima et al (2006) realizaramuma revisão sistemática acerca das publicações de avaliações clínicas de resinascompostas em dentes posteriores, de forma a avaliar os critérios empregados paraexecução das mesmas. A inclusão de artigos científicos neste estudo levou emconsideração os seguintes pré-requisitos: publicação em revista indexada epublicação recente (últimos 5 anos). Concluíram que há necessidade depadronização dos estudos clínicos de compósitos em dentes posteriores, parafacilitar a análise comparativa. Além disso, percebeu-se a omissão de informaçõesimportantes nos trabalhos associadas com descrições superficiais das metodologiasempregadas.