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Betalactamases de Espectro Ampliado (ESBL): um ... - NewsLab

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Figura 1 - Microfotografia eletrônica <strong>de</strong> duas Escherichia coli em processo<strong>de</strong> conjugaçãonificado clínico <strong>de</strong>stas enzimas e <strong>de</strong> <strong>ESBL</strong> em laboratórios <strong>de</strong> microbiologiaclínica, evi<strong>de</strong>nciar as pos-estratégias potenciais para procedimentoscom este crescente síveis falhas terapêuticas <strong>de</strong> diversosantimicrobianos em pacientesproblema (7).É <strong>de</strong> s<strong>um</strong>a importância avaliar com infecções por bactérias produtoras<strong>de</strong> <strong>ESBL</strong> e <strong>de</strong>monstrar quea freqüência <strong>de</strong> bactérias produtoras<strong>de</strong> <strong>ESBL</strong> para que se possa a sua <strong>de</strong>tecção po<strong>de</strong> e <strong>de</strong>ve serestabelecer como rotina no laboratório<strong>de</strong> microbiologia clínica a tórios <strong>de</strong> microbiologia clínica.<strong>um</strong>a prática rotineira em labora-inclusão dos antibióticos nos testes<strong>de</strong> susceptibilida<strong>de</strong> aos antimicrobianosque auxiliam em tal i<strong>de</strong>n-As bactérias possuem <strong>um</strong> úni-Genética Bacterianatificação como ceftriaxona, ceftazidima,cefotaxima, cefpodoxima, pelo citoplasma, composto <strong>de</strong> DNAco cromossomo circular, dispersoaztreonam, tobramicina, ciprofloxacinae os discos que possuem se totalida<strong>de</strong> das informações,(ca<strong>de</strong>ia dupla) que contém a qua-os inibidores associados como incluindo as indispensáveis à vidaamoxicilina/ácido clavulânico, sulbactam/ampicilinaou ticarcilina/ Os plasmí<strong>de</strong>os replicam-se in-da célula (8).ácido clavulânico. Esta seleção <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes do cromossomo,po<strong>de</strong> ajudar ao Clínico, evitando carregam genes que não são essenciaispara a vida das bactéri-ocorrência <strong>de</strong> falha terapêutica.Os objetivos <strong>de</strong>ste trabalho são as e po<strong>de</strong>m ser transferidos, <strong>de</strong>abordar a importância da <strong>de</strong>tecção vez em quando por conjugação,<strong>de</strong> <strong>um</strong>a bactéria para outra. Atransferência <strong>de</strong> fragmentos <strong>de</strong>DNA cromossômico e <strong>de</strong> plasmí<strong>de</strong>osé altamente disseminadanos procariotos, sendo <strong>um</strong>a dascausas da notável diversida<strong>de</strong>genética observada nas bactérias(3). O problema da resistênciase agrava, pois a transferência<strong>de</strong> plasmí<strong>de</strong>os ocorre entrecélulas bacterianas <strong>de</strong> <strong>um</strong>a mesmapopulação e entre as bactérias<strong>de</strong> diferentes gêneros (10).Muitas vezes carregam genes queconferem à bactéria resistênciaaos antibióticos, como por exemploo gene que codifica alg<strong>um</strong>a<strong>ESBL</strong> (5) (Figura 1).Uma conseqüência dos eventosgenéticos ligados à transferênciaplasmidial tem sido observadana rápida propagação <strong>de</strong> resistênciaa antibióticos transmitidapor plasmí<strong>de</strong>os em populaçõesbacterianas após uso indiscriminadodos antibióticos emambientes comunitários e hospitalares(11, 12).As bactérias po<strong>de</strong>m transferirmaterial genético <strong>de</strong> <strong>um</strong>a paraoutra por meio <strong>de</strong> quatro mecanismos:conjugação, transformação,transdução e transposição(13). A conjugação é <strong>um</strong> processo<strong>de</strong> transferência <strong>de</strong> genes querequer o contato célula-célula, diferindodos <strong>de</strong>mais processos;on<strong>de</strong> na transformação ocorrecaptação <strong>de</strong> DNA solúvel no meiopor células doadoras, na transduçãoocorre transferência gené-154<strong>NewsLab</strong> - edição 63 - 2004

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