Dissertacao Karine - Ppgenf.ufpr.br - Universidade Federal do Paraná

26crescente e tende a aumentar com o avançar da idade, e afetar de formasignificativa a preservação da saúde e a qualidade de vida das pessoas.As enfermidades crônicas caracterizam as principais causas de morte eincapacidade no mundo. São responsáveis por 59% dos 56,5 milhões de óbitosanuais, dentre essas, destacam-se as doenças crônicas não-transmissíveis (DCNT),que incluem as doenças cardiovasculares, diabetes, obesidade, câncer eenfermidades do sistema respiratório (OMS, 2005).No Brasil, as doenças cardiovasculares (DCV) ocupam o primeiro lugar entreas causas de morte, sendo responsáveis por 29,4% dos óbitos em 2008. Em 2007,foram registradas 1.157.509 internações por DCV no Sistema Único de Saúde(SUS). Em relação aos custos, em novembro de 2009 ocorreram 91.970 internaçõespor DCV, resultando em um custo de R$ 165.461.644,33. A doença renal terminal,outra condição frequente na HAS, ocasionou a inclusão de 94.282 indivíduos emprograma de diálise no SUS e 9.486 óbitos em 2007(BRASIL, 2009a).Além disso, a hipertensão arterial é um dos problemas de saúde maisprevalentes, calcula-se a existência de 600 milhões de hipertensos em todo omundo, enquanto que no Brasil a prevalência varia de 40% a 50% da populaçãoacima de 40 anos (BRASIL, 2006a). Inquéritos populacionais realizados em cidadesbrasileiras nos últimos 20 anos apontaram uma prevalência de HAS de acima de30% considerando-se valores de PA ≥ 140/90 mmHg, com mais de 50% entre 60 e69 anos e 75% acima de 70 anos. Entre os gêneros, a prevalência foi de 35,8% noshomens e de 30% em mulheres, semelhante à de outros países (SBC, 2010)Para fins de classificação, a HA é considerada como doença crônica nãotransmissível, altamente prevalente, de elevado custo social e grande impacto namorbimortalidade da população brasileira e do mundo. Caracteriza-se por serassintomática e multifatorial com elevação sustentada da PA sistólica de 139mmhgou mais e/ou PA diastólica de 89mmhg ou mais (SBC, 2010).Em relação à causa base da hipertensão arterial pode ser classificada emprimária ou secundária. Sendo que a primária ou essencial representaaproximadamente 95% dos casos de hipertensão e se caracteriza por não possuiretiologia definida, pode estar associada a fatores genéticos e ambientais. Noentanto, a HA secundária, que corresponde a cerca de 5% dos indivíduoshipertensos, apresenta etiologia definida e possibilidade de cura com tratamento da