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Rodrigo Prevedello Franco e Aparecido Antonio CamachoINTRODUÇÃOA doença degenerativa mixomatosa da válvulamitral (DDMVM) caracteriza-se por uma insuficiênciavalvar que acomete cães geriátricos de pequeno porte(1), com os sinais clínicos de tosse, cansaço fácil,dispneia e síncope, derivados da ativação dos mecanismoscompensatórios da ICC (2). O diagnósticodefinitivo fundamenta-se na resenha, anamnese eexame físico, com a auscultação cardíaca evidenciandoregurgitação em foco mitral, graduados de Ia VI/VI (3). Entretanto, necessita-se da realizaçãodos exames complementares como radiografias,eletrocardiogramas e ecodopplercardiogramas, composterior estadiamento das classes funcionais da ICC,conforme ISACHC (1995), para o início da terapiamais adequada (4,5).Assim, devido ao aumento na incidência decães com DDMVM e portadores de ICC, buscou-secaracterizar clinicamente os cães conforme as classesfuncionais Ib e II da ICC, relacionando estas característicasclínicas com a gravidade da valvulopatia.MATERIAL E MÉTODOForam avaliados 86 cães portadores de DD-MVM no período de 2007 a 2010, distribuídos emdois grupos. O grupo G1 era composto por 40 cãespertencentes à classe funcional Ib da ICC, caracterizadospor apresentarem assintomático e portadoresde cardiomegalia. O grupo G2 era composto por 46cães pertencentes à classe funcional II portadores desinais clínicos como tosse, dispneia e cardiomegalia.O diagnóstico da DDMVM foi fundamentado pormeio da resenha, realização da anamnese, examesfísicos e laboratoriais, eletrocardiografia, radiografiae ecodopplercardiagrafia.Por meio de um questionário aplicado aos proprietáriosdos cães durante a anamnese, foram obtidasinformações sobre as condições gerais do animal, presençade cansaço fácil, classificação do grau da tossequando presente, ocorrência de síncopes e dispneia.Durante o exame físico, todos os parâmetros clínicosforam aferidos, com ênfase na auscultação cardiorrespiratóriae classificação do grau da regurgitaçãopresente da válvula mitral (6).Após a obtenção dos dados, eles foram tabuladoscom a finalidade de evidenciar e diferenciar ascaracterísticas clínicas pertencentes a cada grupo decães avaliados conforme a classe funcional da ICC.idade, ficou patente a incidência de cães do grupoG1 apresentando idades entre 8 a 11 anos, e de cãesdo grupo G2 dentro da faixa etária dos 9 a 13 anos.Esses resultados que evidenciam o aumento da idadeconforme a evolução da valvulopatia, como citado emestudos científicos que relataram a incidência de 35%da cardiopatia até os 4 anos e 75% na faixa de 9 a 12anos de idade (6,1).Na caracterização do porte racial, observaramsecães de pequeno porte, com 52% pertencentes à raçaPoodle, 20% à raça Pinschers, 12% à raça Teckel, 6%à raça Fox terrier e 10% de cães sem raça definida,com peso entre três a sete kg, em ambos os grupos.Confirmou-se a predisposição da DDMVM em acometercães de porte e raças pequenas (1,7).Em relação aos sinais clínicos, os cães do grupoG1 (Ib) não apresentavam sinais clínicos de ICC,porém, alguns animais eram portadores do colapsotraqueal, diagnosticado concomitantemente com aDDMVM, levando a episódios de espirros reversos,confundidos, muitas vezes, com tosse de grau levepelos proprietários. Entretanto, os proprietários doscães do grupo G2, quando questionados sobre àocorrência de sinais clínicos, relataram a presençada tosse de grau moderada a severa e cansaço fácil(figuras 1 e 2). Ressalta-se, novamente, a presença docolapso traqueal em alguns animais do grupo G2. Osresultados diferenciaram os cães dentro das classesfuncionais da ICC, além de evidenciar a probabilidadeda ocorrência do colapso traqueal juntamente aDDMVM, relacionando a predisposição das afecçõesem raças condrodistróficas (3,7,8).Figura 1. Representação gráfica das ocorrências dos grausde tosse em cães com DDMVM, conforme as classesfuncionais Ib (G1) e II (G2) estudadas.RESULTADOS E DISCUSSÃOTodos os cães dos grupos avaliados não apresentaramalterações quanto à coloração de mucosas,valores da frequência cardíaca, respiratória e temperatura(7). No exame físico torácico, observou-seausência de crepitações pulmonares. Com relação àUNIMAR CIÊNCIAS 20 (1-2), 2011 40
Características clínicas de cães portadores da degeneraçãoREFERÊNCIASCALVERT, C. A. Effect of medical therapy on survival of patientswith dilated cardiomyopathy. The Veterinary Clinics of NorthAmerica Small Animal Practice n.21, p.919-930, 1991.HAGGSTRONS, J.; KVART, C.; HANSSON, K. Heart sounds andmurmurs: Changes related to severity of chronic valvular disease inthe Cavalier king Charles Spaniel. Journal of Veterinary InternalMedicine. n.2, 9, p.75-85, 1995.KITTLESON MD. Mixomaous atrioventricular valvulardegeneration. In: KITTLESON M. D, KIENLE, R. D. Small AnimalCardiovascular Medicine. St. Louis: Mosby, 1998. p.297-318.Figura 2. Representação gráfica das ocorrências de cansaço fácilem cães com DDMVM, conforme as classes funcionaisIb (G1) e II (G2) estudadas.______. Myxomatous atrioventricular valvular degeneration. In:KITTLESON, M. D. Textbook of Cardiovascular Medicine 3. ed.St. Louis: Mosby, 2006 [ DVD ].MUCHA, C. J. Insuficiencia valvular mitral. In: BELERENIAN,G.; MUCHA, C. J., CAMACHO A. A. Afecciones Cardiovascularesen Pequeños Animales, 2. ed. Buenos Aires: Inter - Medica, 2007.p. 261-273.SOARES E. C.; LARSSON, M. H. M. A.;YANATO R. J. Chronicvalvular disease: correlation between clinical, eletrocardiographic,radiographic and echocardiographic aspects in dogs. ArquivoBrasileiro de Medicina Veternária e Zootecnia, n.4, v.7, p. 436-441.THRUSFIELD, M. V.; AITKEN, C.G.G., DARKER, P. G. G.Observations on breed and sex in relation to canine heart valveincompetence. The Journal of Small Animal Practive: v.26, p.709-17, 1985.WHITNEY, J. C. Observation on the effect of age on the severityof heart valve lesions in the dog. Journal of Small Animal Practice.v.15, p. 511-515, 1974.Figura 3. Representação gráfica das ocorrências dos graus desopro nos cães com DDMVM, conforme as classesfuncionais Ib (G1) e II (G2) estudadas.Durante a auscultação cardiorrespiratória, ambosos grupos não demonstraram comprometimentodo trato respiratório inferior, mas apresentavam regurgitaçãoaudível em foco mitral. Os cães do grupoG1 caracterizaram-se por apresentarem regurgitaçõesde grau II, III e IV/VI, com os do grupo G2 evidenciandograus IV e V/VI (figura 3). Esses resultadosdemonstram que os graus de regurgitação aumentamconforme a gravidade da doença, como observadoem estudo realizado com cães da raça King CharlesCavalier Spaniel portadores de DDMVM (3,8).CONCLUSÃOCom base na análise dos resultados, pode-seconcluir que os cães portadores da DDMVM são deporte racial pequeno, com a idade, sinais clínicos egrau de regurgitação em foco mitral diferenciadosconforme a classe funcional da ICC, relacionandoseessas características clínicas com a gravidade davalvulopatia.41UNIMAR CIÊNCIAS 20 (1-2), 2011
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