Editorialpro - Unimar

Juliana Martin et al.INTRODUÇÃOA osteopatia metafisária de colo femoral felino(OMCFF) é caracterizada por necrose do colo femoralcom fratura patológica secundária nesta região, sendouma das poucas afecções de articulação coxofemoralem felinos (MILKEN, 2007). Assemelha-se muito àdisplasia espontânea da fise da cabeça femoral, naqual há uma fratura de colo femoral primária levandoà reabsorção óssea secundária. Para alguns autores,trata-se da mesma patologia, mas relatada em diferentesmomentos da sua evolução (BENETT, 2004).O estudo desta afecção em felinos começou aaumentar no fim da década de 1990, sendo o trabalhode Queen et al. (1998) um dos mais citados. Nestapesquisa foram descritas as características clínicas,radiológicas e dados de resenha de 17 felinos comdiagnóstico de osteopatia metafisária, com os resultadosdemonstrando a ocorrência em felinos machos,sendo 15 castrados, com idade de dois anos ou menos,sinal clínico de claudicação esporádica com evoluçãogradativa e demonstrando radiograficamente a radiolucênciae perda de definição na metáfise proximaldo fêmur (colo femoral). Essas características sãodescritas praticamente em todos os casos da doença,sendo também citado que ele ocorre tipicamente emgatos obesos, com peso médio de 5 kg (HARASEN,2004).Acredita-se que a doença ocorre devido aatraso no fechamento das linhas fisárias em animaiscastrados precocemente, que ocorreria normalmenteentre os sete e nove meses de idade em gatos não orquiectomizados.A linha fisária em gatos acometidosencontra-se aberta e mais larga, medindo duas vezesalém do normal esperado, levando à incapacidade desuporte de peso e consequente deformidade ou fraturametafisária, principalmente em animais obesos (HA-RASEN, 2004). No entanto, não há somente um atrasono fechamento desta linha, mas também modificaçãomicroscópica na organização dos condrócitos locais,que deveriam apresentar um arranjo colunar, mas seapresentam em aglomerados irregulares associados amatrix extracelular abundante, como se estivessemdisplásicos. O motivo desta displasia é o principalponto de discussão, pois não está esclarecido aindacomo a esterilização precoce poderia interferir nadisposição dos condrócitos (CRAIG, 2001).A osteopatia metafisária e displasia da fise sãoafecções que ocorrem principalmente em países comprogramas de castração precoce dos felinos, sendopor este motivo observado nos países desenvolvidoseconomicamente, como na América do Norte(BENETT, 2004).O diagnóstico é realizado a partir da resenhae dos dados do exame físico, com a confirmação pormeio do exame radiográfico (SCHERK, 2004), com osprincipais sinais clínicos de claudicação, dificuldadepara saltar, mudanças no comportamento, apatia,hiporexia e outros sinais relativos à presença de dor(KERWIN, 2007). No exame físico a abdução, flexãoe rotação interna da articulação coxofemoral estão diminuídas,podendo haver crepitação em estágios maisavançados (BURKE, 2003). As alterações radiográficasincluem reabsorção óssea, radiolucência, perdade definição em metáfise proximal do fêmur (colofemoral) e remodelação em alguns casos (QUENNet al., 1998). Atualmente, o tratamento indicado é aartroplastia excisional de cabeça e colo femoral, comtaxa de sucesso relatada em quase 100% dos casos(MONTAVON et al., 2009).Outra patologia relatada na articulação coxofemoralque deve fazer parte do diagnóstico diferencialé a displasia coxofemoral, com exame radiográficosendo conclusivo e realizado de forma detalha,respeitando-se as diferenças em relação à displasiacoxofemoral canina (MILKEN, 2007).Com isso, o objetivo deste trabalho é relatar aocorrência de osteopatia metafisária de colo femoralem um felino, tratado cirurgicamente pela técnica deartroplastia excisional de cabeça e colo femoral, comrecuperação satisfatória.RELATO DE CASOFoi atendido no Hospital Veterinário da Universidadede Marília (UNIMAR) um felino macho,de dois anos, pesando 4,3 kg, castrado, sem raçadefinida, com queixa de claudicação em membroposterior esquerdo, há oito dias. O animal já haviapassado por atendimento clínico e medicado porcolega com antiinflamatório esteroidal no início dossintomas durante cinco dias, com ausência de melhorasatisfatória no quadro clínico. O proprietário relatou,ainda, sobre o animal, pouco acesso à rua, negando apossibilidade de trauma ou lesão por mordedura poroutros animais.Ao exame físico, constataram-se claudicaçãointermitente durante deambulação, dor à palpação dearticulação coxofemoral esquerda, crepitação discretadurante rotação, abdução e adução do membro, sempresença de alterações externas locais como edemaou atrofia muscular da região. Indicou-se realizaçãode radiografias em projeções látero-medial e ventrodorsal,que evidenciaram osteólise em colo femoralesquerdo e presença da cabeça femoral sem alteraçõesem acetábulo (Figura 1).UNIMAR CIÊNCIAS 20 (1-2), 2011 20