Editorialpro - Unimar

Osteossarcoma do esqueleto axial em cãoFigura 2. Raio-x latero lateral de crânio evidenciando lise ósseacom perda de cortical (seta).Optou-se por não submeter o animal a tratamentocirúrgico pela impossibilidade de remoçãototal do tumor. O proprietário decidiu não realizarquimioterapia. Prescrito cloridrato de tramadol 2mg/kg TID, dipirona 25 mg/kg TID e continuaçãoda prednisona até novas recomendações. Após doismeses, o animal retornou para realização de eutanásia.A massa tinha cerca de 20 cm de diâmetro, o animalapresentava epistaxe bilateral, protrusão do globo ocularesquerdo e pitose palpebral direita. Na necropsia,além da massa, não houve alterações dignas de notaem outros órgãos. O exame histopatológico revelouosteossarcoma osteoblástico em seios paranasais.DISCUSSÃOO OSA é uma neoplasia maligna agressiva,tanto no local do crescimento quanto na formaçãode metástases (STRAW, 1996; DALECK, 1996;MENDONÇA et al, 2008); embora, neste caso, nãotenham ocorrido metástases a infiltração e a lesãonos tecidos vizinhos pelo câncer foram evidentes. Aagressividade também pôde ser constatada pelo rápidocrescimento e comprometimento das estruturas óssease adjacentes, pois a evolução da doença neste pacientefoi de três meses, fato esse corroborado pela literaturaque cita que, sem tratamento, a maioria dos animaissofrerá eutanásia dentro de três a seis meses do iníciodos sintomas (KLEINER; SILVA, 2003; MORRIS;DOBSON, 2007).O diagnóstico precoce dessa enfermidade éessencial para que o tratamento seja mais efetivo eque se reduzam as possibilidades de disseminaçãotumoral (NEUWALD et al., 2006). No entanto, nocaso descrito, mesmo com a suspeita precoce, não foipossível a remoção cirúrgica da neoplasia, pois a sualocalização não possibilitava a remoção com amplasmargens. O tratamento clínico realizado teve comoobjetivo manter a qualidade de vida do paciente, pois,embora a quimioterapia tenha sido proposta, o proprietárionão aceitou. O diagnóstico presuntivo do OSApôde ser baseado na história clínica, no exame físico,nos achados radiográficos e no exame citológico (DA-LECK et al., 2006; GOMES, et al., 2008).O exame radiográfico feito durante a primeiraconsulta mostrou a presença de radiopacidade elise óssea nos seios frontais e paranasais. O examecitológico auxiliou no diagnóstico, porém, o examehistopatológico foi quem definiu a entidade neoplásicaem questão.Muitos são os fatores que podem mascarar apresença de uma neoplasia quando se realiza a citologia,um deles é a presença de células inflamatóriasque podem ser decorrentes do tecido necrótico que,em geral, é produzido nesse tipo de neoplasia (RE-INHARDT A., 2005). Desse modo, a utilização deantiinflamatórios a fim de reduzir a inflamação podeauxiliar na detecção da neoplasia, fato este observadono presente relato.Os sinais clínicos podem variar de acordo como local de ocorrência da neoplasia, podendo haveraumento de volume, deformidade facial, descargas nasaise espirros no caso de cavidade nasal e seios paranasais,assim como o descrito neste trabalho (HAHN,2004; DALECK et al., 2006; MORAES et al., 2006;MORRIS; DOBSON, 2007; GOMES, et al., 2008).Sinais de afecção sistêmica como febre, anorexia ouperda de peso são incomuns quando em um estágioagudo da doença; entretanto, a única queixa pode sero aumento da massa tumoral, sem evidências de outrasalterações (MORAES et al., 2006).O OSA é um tumor mesenquimal maligno decélulas ósseas primitivas, que se caracterizam porproduzir osteóide. O padrão histológico que ocorrecom maior frequência em cães é o osteoblástico(KLEINER, SILVA, 2003; CAVALCANTI et al.,2004; NEUWALD et al., 2006; SILVA et al., 2006).Macroscopicamente, tem aspecto branco-acinzentadoe contem quantidades variáveis de osso mineralizado(SILVA et al., 2006), como o apresentado neste relato(Figura 3).Figura 3. Corte sagital mediano da cabeça do animal. Observara presença de massa neoplásica com presença denecrose e hemorragia (seta longa) e a coloração brancoacinzentada (seta curta).17UNIMAR CIÊNCIAS 20 (1-2), 2011