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CAPÍTULO 3: SOBREVIVÊNCIA E DESENVOLVIMENTO INFANTIL2. Saúde e nutrição2.1. Sobrevivência infantilO principal indicador usado para medir onível de bem-estar das crianças num paísé a taxa de mortalidade de menores decinco anos. A taxa de mortalidade nestegrupo etário resulta de muitos factores: oestado nutricional e o conhecimento dasmães em matéria de saúde; as práticas decuidados infantis; a disponibilidade, o uso ea qualidade dos serviços de saúde maternoinfantis;o rendimento e a disponibilidadede alimentos na família; a disponibilidadede água potável e saneamento seguro; e asegurança geral do ambiente da criança. Ataxa de mortalidade de menores de cincoanos pode ser considerada um indicadorrepresentativo do estado de saúde dascrianças moçambicanas e da sociedadecomo um todo.Os resultados do Inquérito de IndicadoresMúltiplos de 2008 revelam uma reduçãoda taxa de mortalidade de menoresde cinco anos de 153 mortes por cada1.000 nados vivos em 2003 para 141 em2008 (ver Figura 3.1). Isto representa umprogresso significativo na melhoria dasaúde e sobrevivência da criança e da mãeem Moçambique, embora esta taxa deredução tenha abrandado nos últimos anose deva ser acelerada para que o país possaalcançar o ODM 4. 12 Apesar deste progresso,Moçambique possui o 22º mais elevadoíndice de mortalidade de menores de cincoanos do mundo. 13 Além disso, a melhoria nastaxas de sobrevivência infantil encontra-sedistribuída de forma desigual pelo país fora,havendo crianças e mulheres em algumasprovíncias a beneficiarem menos do que asde outras províncias. A pandemia da SIDAestá a fazer cada vez mais baixas em vidasde crianças, podendo afectar negativamentea encorajadora tendência recente.Além da taxa de mortalidade de menoresde cinco anos, é também fundamentala medição das taxas de mortalidadeneonatal (crianças com menos de ummês) e infantil (crianças com menos deum ano), pois estas taxas reconhecema particular vulnerabilidade dos recémnascidose das crianças no seu primeiroano de vida. A mortalidade neonatal indica,especificamente, as circunstâncias de todo operíodo de gravidez e parto da criança, taisFigura 3.1: Taxas de mortalidade em Moçambique por 1.000 nados vivos, de 2003 e 2008 (média dos cinco anosprecedentes ao inquérito) Fonte: IDS 1997 e 2003, MICS 2008.51