POBREZA INFANTIL E DISPARIDADES EM MOÇAMBIQUE 2010Figura 3.19: Continuum de cuidados de saúde materna e neonatalArticulação de cuidados durante o ciclo de vida (A) e nos locais das pessoas com criançasa seu cargo (B). Adaptado de Partnership for Maternal, Newborn and Child Health, comautorização. Fonte: Kevbes, Kate J., et al., ‘Continuum of Care for maternal, Newborn and Child Health: From slogan to service deliver’,The Lancet, vol. 370, nº 9595, 13 de Outubro de 2007, p. 1360.68
CAPÍTULO 3: SOBREVIVÊNCIA E DESENVOLVIMENTO INFANTILCAIXA 3.1: Semanas de Saúde da CriançaA oferta de um pacote integrado de intervenções preventivas e curativas relativamente baratas, quandorealizada em escala, pode reduzir até 63 por cento a mortalidade de crianças menores de cinco anos.Infelizmente, em muitos países, as crianças que mais necessitam destas intervenções não têm acessofácil a serviços de qualidade nas unidades de saúde. As Semanas de Saúde da Criança estão concebidascomo medida principalmente temporária (para um determinado número de anos) para melhorar oacesso, oferecendo um pacote de intervenções de saúde e nutrição com uma boa relação custo-eficácia acrianças menores de cinco anos, utilizando uma abordagem de campanha que atinge até mesmo as áreasmais remotas do país. O uso deste tipo de abordagem não só expande o alcance dos serviços de saúde,como também pode reforçar a prestação de serviços de rotina e junto das comunidades, uma vez que osprofissionais de saúde são frequentemente submetidos a formação adicional e as famílias recebem maisinformações sobre os serviços. A disponibilidade de um pacote integrado de serviços de saúde eficazes e dequalidade, prestados ao mesmo tempo e num único lugar, evita que os que têm crianças a seu cargo tenhamde fazer com elas várias (e dispendiosas) deslocações para as unidades sanitárias, além de promover aprocura de outros serviços de saúde de rotina, especialmente quando se faz uma mobilização social efectiva.As Semanas de Saúde da Criança são normalmente constituídas por pelo menos duas intervençõescomplementares de saúde ou nutrição, podendo incluir um pouco mais. Os serviços e intervençõesprestados em Moçambique são:Principais Intervenções:• Suplementação com vitamina A para crianças dos 6 meses aos 5 anos;• Vacinação de rotina ou para pôr as vacinas em dia contra sarampo, poliomielite, tétano, difteria etosse convulsa, e tuberculose;• Desparasitação de crianças de 1-4 anos.As outras intervenções que foram adicionadas em Moçambique foram as seguintes:Triagem de desnutrição (com o uso da Circunferência Braquial -- circunferência no ponto médio daparte superior do braço) e encaminhamento para gestão de desnutrição aguda;• Promoção e distribuição de redes mosquiteiras tratadas com insecticida de longa duração;• Promoção de práticas familiares e cuidados infantis saudáveis, como por exemplo aleitamentomaterno exclusivo;• Vacinação contra o tétano de mulheres em idade fértil;• Suplementação com Vitamina A para mães a amamentar durante as primeiras oito semanas após oparto.A chave para o sucesso das Semanas de Saúde da Criança é uma estratégia de mobilização social bemintegrada, que vise a participação universal de famílias elegíveis cobertas pela campanha. Projectada eimplementada a nível nacional, provincial e distrital, sob coordenação do Ministério da Saúde, a estratégiatem duas vertentes. Em primeiro lugar – e tendo início bem antes da Semana de Saúde da Criança aestratégia serve para consciencializar o público sobre a semana. A segunda componente da estratégiafunciona em conjunto com a prestação do serviço, para garantir a promoção de importantes mensagenssobre os comportamentos de saúde e práticas de higiene complementares. A mobilização social para asSemanas de Saúde da Criança explora os media e os meios de comunicação locais para divulgar anúnciosde serviços públicos e especialmente através das rádios comunitárias gerar discussão e participação dacomunidade através de diálogo e debates comunitários. Os activistas locais penetram nos bastidoresdos meios de comunicação para divulgar informação, utilizando materiais de comunicação produzidosespecificamente para as campanhas e servindo-se das línguas locais para chegar às comunidades.Durante toda a semana, faz-se um uso estratégico de figuras influentes locais e nacionais líderes deopinião e decisores que têm a confiança e o respeito dos seus constituintes para reforçar a divulgaçãode mensagens e maximizar a participação. Através de reuniões comunitárias e comunicaçãointerpessoal a nível das famílias, os líderes locais desempenham um papel crucial na mobilização departicipação para estas campanhas de saúde da criança.69
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