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Visualizar Tese - Instituto de Biociências - Unesp

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Cirilo, PDRINTRODUÇÃO12satisfatórios levando a regressão e ou diminuição da proliferação celular em LeiomiomasUterinos.1.2 Aspectos Genéticos dos Leiomiomas UterinosO crescimento celular normal é garantido pelo equilíbrio entre a proliferação e mortecelular. A idéia <strong>de</strong> que a formação dos tumores é resultante <strong>de</strong> um genoma alterado foi <strong>de</strong>scritainicialmente em 1914, quando o citologista alemão Boveri propôs pela primeira vez quealterações cromossômicas po<strong>de</strong>riam levar uma célula normal a apresentar uma proliferaçãoanormal (para revisão, Harris, 2008). Alterações envolvendo oncogenes ou genes supressores<strong>de</strong> tumor po<strong>de</strong>m levar a produção <strong>de</strong> proteínas alteradas, em quantida<strong>de</strong> ou estrutura,resultando, entre outros mecanismos, em aumento <strong>de</strong> sua ativida<strong>de</strong> e mesmo perda <strong>de</strong> suafunção.Estudos <strong>de</strong> clonalida<strong>de</strong> indicam que os LU se originam <strong>de</strong> alterações somáticas queocorrem em células do miométrio resultando em uma perda progressiva da regulação docrescimento e subsequentemente expansão clonal. Contudo, as regiões críticas responsáveispela transformação neoplásica da musculatura uterina ainda permanecem in<strong>de</strong>terminadas(Canevari et al., 2005a; Cai et al., 2007).Baseados em evidências citogenéticas, Hu e Surti (1991) relataram que <strong>de</strong>vido agran<strong>de</strong> heterogeneida<strong>de</strong> genética observada entre os LU, estes tumores po<strong>de</strong>riam serclassificados em oito diferentes subgrupos: 1) LU portadores <strong>de</strong> rearranjos estruturaisenvolvendo os cromossomos 12 e 14, 2) rearranjos envolvendo o 12 e outros cromossomos,quando o 14 está normal, 3) alterações no 14 e outros cromossomos, sem o envolvimento do12, 4) <strong>de</strong>leções intersticiais no cromossomo 7, com ou sem outros rearranjos, 5) rearranjosentre os cromossomos 1 e 2, 6) outros rearranjos não-randômicos, 7) rearranjos numéricos,incluindo trissomias e 8) tumores apresentado cariótipos normais.

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