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Cirilo, PDRDISCUSSÃO181casos com LU único (Figura 23), semelhante ao detectado pela análise de CGH array. Trêscasos apresentaram um perfil similar de transcritos entre as diferentes amostras damesma paciente (300T_A e B; 301T_A, B e C; 307T_A e B e 317T_A, B e C). Dimitrova et al.(2009) investigaram o perfil de expressão gênica em três amostras de LU de uma únicapaciente e validaram o achado em outro dataset. Os autores revelaram uma altasimilaridade do perfil de expressão entre as diferentes amostras de uma mesma paciente,identificando genes com expressão aumentada associados com ativação da proliferação ecelular e inibição da apoptose e os genes com expressão diminuída, associados cominvasão e metástase, os quais geralmente estão com expressão aumentada em carcinomas.O presente estudo demonstrou uma grande similaridade do perfil de expressão gênicaentre os diferentes LU de uma mesma paciente.Três pacientes relataram história de LU em parentes de primeiro e segundo grau(casos 629T, 683T e 857T). No entanto, estas amostras não apresentaram tendência aagrupamento e expressão gênica diferencial em relação aos outros tumores. Vanharanta etal. (2006) compararam o perfil de expressão gênica de sete LU com mutação germinativano gene FH com 15 LU com o alelo selvagem deste gene. O gene FH têm sido associado compredisposição aumentada ao desenvolvimento de LU em síndromes hereditárias decâncer. Entre os tumores com a mutação em FH, os genes com expressão aumentadaestavam associados com metabolismo de carboidratos e glicólise e entre os genes comexpressão diminuída, foram relatados genes associados com matriz extracelular, adesãocelular, desenvolvimento muscular e contração celular. No presente estudo, os resultadosde CGH array não revelaram um novo gene candidato ao desenvolvimento de LU emfamílias, portanto, não foi possível associar o achado com os dados de expressão gênica.Estudos adicionais com vários membros das famílias (afetados e não afetados) sãonecessários para a investigação de outros possíveis genes candidatos associados com LUfamiliares.