nutrir - Nestlé

Anexo - 2[Modelo de ficha de identificação e descrição da saúde da criança]Anexo - 3[Tabela de dados da pesagem por classe]Nome da escola/instituição: ___________________________________________Período que frequenta a escola/instituição: ________________________________Nome da criança: ____________________________________________________Nome da mãe/responsável: ____________________________________________Endereço (rua e referência): ____________________________________________Vacinação em dia: ( ) sim ( ) nãoPeso ao nascer: ______________________________________________________A mãe trabalha? ( ) sim ( ) nãoHorário: ________________________Escolaridade da mãe: _________________________________________________O pai trabalha? ( ) sim ( ) nãoHorário: ________________________Escolaridade do pai: __________________________________________________O pai mora com a família? ( ) sim ( ) nãoNúmero de pessoas que moram na casa: __________________________________Número de cômodos da casa (não contar o banheiro): _________________________A criança está matriculada no posto de saúde? ( ) sim ( ) nãoQual? _____________________________________________________________Data de nascimento: ___/___/______ Sexo: ( ) feminino ( ) masculinoDataIdade(anos e meses)Peso(kg)Altura(m)IMC(kg/m 2 )Classificação doEst. NutricionalObservações: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Equipe responsável pelas avaliações antropométricas:___________________________________________________________________________________________SÉRIE:_________ TURMA:_________ PROFESSOR:____________________DATA DA MEDIÇÃO: ____________________N o12345678910111213141516171819202122232425262728293031NomeData denasc.Idade(anos emeses)Peso(kg)Altura(m)________ VEZ DO ANO(1ª, 2ª, 3ª a ou 4ª medição)IMC(kg/m 2 )Classificaçãodo Est.Nutricional