Recursos Humanos na Atenção Básica, Estratégias de Qualificação ...

CA d e r n o s d e At e n ç ã o Bá s i C A – es t U d o s AvA l i At i v o s - 4
Municípios de Porte 1 (100 a 200 mil habitantes): 34,7% dos
coordenadores informam que de 76% a 100% dos gerentes de UBS/PSF
estão no cargo há mais de dois anos; 17,4% deles afirmam que de 51% a
75% dos gerentes estão no cargo há mais de dois anos; também para 17,4%,
essa situação ocorre com de 26% a 50% dos gerentes; já para 30,4% deles,
25% dos chefes das UBS/PSF estão há mais de dois anos no cargo.
Municípios de Porte 2 (200 a 500 mil habitantes): 23,5% dos
coordenadores informam que estão há mais de dois anos no cargo de 76%
a 100% dos gerentes; para 11,7% dos coordenadores, de 51% a 75% dos
chefes das UBS/PSF estão nessa condição; 29,4% identificam de 26% a 50%
dos gerentes com mais de dois anos no cargo; já 35,3% dos informantes
consideram que até 25% ou menos dos gerentes têm esse tempo de chefia
das unidades.
Municípios de Porte 3 (500 mil a 1 milhão de habitantes): a grande
maioria (75%) dos coordenadores que informaram considera que de 76% a
100% dos gerentes de UBS/PSF estão no cargo há mais de dois anos.
Municípios de Porte 4 (mais de 1 milhão de habitantes): para os 2
coordenadores desse porte de municípios que se manifestaram, 1 informou
que estão há mais de dois anos no cargo de 76% a 100% dos gerentes e
1 identificou como estando há mais de dois anos como chefes de UBS/PSF
de 26% a 50% dos gerentes.
Entretanto, quando se consideram os clusters em que foram agrupados
os municípios, não há uma situação específica que se possa caracterizar
como mais freqüente em um determinado grupamento.
A identificação do tempo em que as equipes do PSF se mantiveram
com a mesma composição nos municípios, excetuando-se os agentes
comunitários de saúde, apontou para uma alta rotatividade dos profissionais
que a integram. Esse fato pode ser observado na tabela abaixo, que indica
as respostas, por porte e por cluster de grupamento dos municípios, dos
coordenadores que responderam a questão ou para os quais ela se aplicava
(coordenadores dos municípios onde o PSF está implantado).
Segundo 69,7% desses dirigentes, as equipes mantêm-se com a
mesma composição nos seus respectivos municípios por menos de dois
anos; 28,3% referem que essa situação ocorre por menos de um ano,
o que implica um grande e repetido esforço por parte dos gestores para
seleção e capacitação dos profissionais, entre outros aspectos que influem
na assistência prestada e na viabilização das diretrizes da estratégia, com
destaque para o vínculo entre a equipe/UBS e a população da área.
68 Co n s ó r C i o mediCinA UsP