Recursos Humanos na Atenção Básica, Estratégias de Qualificação ...

AvAliAção do ProgrAmA de exPAnsão e ConsolidAção dA sA ú d e d A FAmíliA – ProesF
Pó l o s d e ed U C A ç ã o Pe r m A n e n t e d o es tA d o d e sã o PA U l o
devem ser realizadas, quais prioridades devem ser estabelecidas, entre
outras questões,
Visando a criação de mecanismos para dar maior direcionalidade ao
processo, a alternativa apresentada pelos entrevistados consiste em agregar
o Conselho de Saúde, Comissão Bipartite, representação do Estado e do
COSEMS em uma comissão de integração Ensino-Serviço, com a função de
fazer a análise dos projetos. Os Conselheiros obtiveram qualificação nesta
discussão e o conjunto dos projetos de cada Pólo passa por esta instância,
onde são avaliadas as diretrizes.
Uma reunião com os coordenadores de Pólos está prevista nesta
Comissão para avaliar o panorama atual dos Pólos. Em função da entrada
constante de novos integrantes, toda discussão sobre projetos é sempre
retomada. Entretanto, representantes da Comissão Bipartite e do COSEMS
fazem uma avaliação mais técnica que será discutida com o Conselho. Os
projetos enviados ao Ministério da Saúde são assinados em conjunto, visando
institucionalizar e garantir estes espaços.
Para os entrevistados, o Pólo é estratégia central e fundamental de
articulação dos diversos segmentos. Entretanto, eles apontam que há ações
que devem ser conduzidas de forma centralizada. Se o Ministério considerar
alguma ação prioritária, entendem que isso é legítimo e que não precisará
ser também aprovada pelos Pólos.
Os entrevistados avaliam ainda que a capacidade indutora, tanto do
Estado como do Ministério da Saúde, deve ser mantida. Como exemplo
de ação que poderia ser centralizada, eles indicam que no processo de
regionalização é difícil ter demanda de qualificação gerencial, sendo as
atividades mais ligadas à qualificação do trabalho dos profissionais que
estão no contato direto com os usuários. Eles dizem ainda que há muita
ação voltada à humanização e à Atenção Básica, mas a capacitação gerencial
quase não aparece.
Deveria haver linha específica de financiamento para tornar este tipo de
capacitação mais centralizada, pois há uma série de ações do MS ocorrendo
a revelia dos Pólos, segundo informação de um dos entrevistados. Ainda
segundo ele, às vezes a conta é repassada aos Pólos.
Outro aspecto enfatizado é a necessidade de se criar sinergia entre
os facilitadores capacitados e a administração. Alguns facilitadores foram
deslocados para a Secretaria, com um interessante conteúdo do ponto de
vista formativo, mas que só tem sentido se for sustentado pelo gestor. Esta é
uma crítica ao exército de facilitadores que foi formado, sem amarração com
a legitimidade que esse sujeito tinha dentro da gestão. O facilitador precisa
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