Recursos Humanos na Atenção Básica, Estratégias de Qualificação ...

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CA d e r n o s d e At e n ç ã o Bá s i C A – es t U d o s AvA l i At i v o s - 4 Foram identificados diversos entraves para capacitar os profissionais que atuam na Atenção Básica e no PSF. A falta de planejamento integrado das atividades de capacitação com o funcionamento das equipes constitui um dos principais obstáculos para essa finalidade. Isso significa que os municípios encontram grande dificuldade para retirar os profissionais do atendimento para capacitá-lo durante seu horário de trabalho. Os médicos foram citados como profissionais que tendem a apresentar grande resistência, materializada na falta de interesse pelas atividades de capacitação. Merece destaque também vários outros problemas, tais como: cursos com conteúdo e metodologia inadequados às necessidades dos municípios; oferta insuficiente de cursos; número limitado de vagas; falta de professores e monitores capacitados; falta de prioridade política; e alta rotatividade dos profissionais que atuam no PSF. quADRO 2 Municípios com mais de 100 mil habitantes – Entraves para capacitar os profissionais de Atenção Básica e do PSF EntRAVES PARA CAPACItAR OS PROFISSIOnAIS (AB e PSF) • Falta de planejamento integrado de capacitação com o funcionamento das equipes • Oferta insuficiente de cursos • Falta de vagas nos cursos • Dificuldade de retirar os profissionais do atendimento para capacitá-los no horário de trabalho • Cursos com conteúdo e metodologia inadequados às necessidades • Deficiência na estratégia de divulgação dos cursos • Falta de interesse do profissional • Falta de professores/monitores capacitados • Falta de recursos financeiros • Falta de prioridade política PROBLEMAS OCORRIDOS nA CAPACItAçãO DOS PROFISSIOnAIS Atenção Básica PSF • Dificuldade em retirar os profissionais do atendimento para capacitá-lo no horário de trabalho • Metodologia inadequada dos cursos • Falta de vontade política: capacitação não é / não tem sido prioridade • Falta de interesse dos profissionais-alvo • Falta de planejamento • Dificuldade em afastar os profissionais de sua jornada diária nas unidades, principalmente os médicos • Número insuficiente de cursos • Dificuldades em operacionalizar o conteúdo das capacitações na rotina diária das unidades / descompasso entre teoria e prática • Alta rotatividade dos profissionais Fonte: Programa de Avaliação e Acompanhamento da Política de Educação Permanente em Saúde. Departamento de Medicina Preventiva da FMUSP (2006). 140 Co n s ó r C i o mediCinA UsP
AvAliAção do ProgrAmA de exPAnsão e ConsolidAção dA sA ú d e d A FAmíliA – ProesF Pó l o s d e ed U C A ç ã o Pe r m A n e n t e d o es tA d o d e sã o PA U l o A atuação dos Pólos de Educação Permanente nas atividades de capacitação dos municípios estudados é muito limitada. De fato, um percentual bastante reduzido de municípios declarou que seus profissionais foram capacitados via Pólo. Além disso, as atividades oferecidas pelos Pólos concentram-se em poucas formas de capacitação, com destaque para treinamento em serviço, cursos de especialização e áreas temáticas, no caso de profissionais que atuam na Atenção Básica. Já as capacitações oferecidas pelos Pólos aos profissionais do PSF incluem cursos de aperfeiçoamento, especialização e módulo introdutório. quADRO 3 Municípios com mais de 100 mil habitantes – Capacitações oferecidas através dos PEPS CAPACItAçÕES OFERECIDAS AtRAVéS DOS PÓLOS Área de atuação Mais freqüentes Menos freqüentes AtEnçãO BÁSICA PSF Treinamento em serviço Especialização Áreas temáticas Aperfeiçoamento Especialização Introdutório Graduação Mestrado/doutorado Residência Treinamento em serviço Curso de informática Residência Fonte: Programa de Avaliação e Acompanhamento da Política de Educação Permanente em Saúde. Departamento de Medicina Preventiva da FMUSP (2006). Nota: Programas (Hemodiálise, AIDS, tuberculose, dengue etc.). Áreas temáticas (AIDPI, ciclo de vida etc.). Avaliação das Políticas de Capacitação A pesquisa procurou identificar a opinião dos gestores municipais com relação às políticas de capacitação para os profissionais que atuam na Atenção Básica e no PSF, às ações de capacitação do Governo Federal e à atuação dos Pólos de Educação Permanente em Saúde para o SUS. De modo geral, verifica-se que os gestores municipais consideram as políticas de capacitação para os profissionais da Atenção Básica e do PSF insuficientes, porém adequadas. Os gestores entendem que as políticas existentes atendem às necessidades de capacitação desses profissionais, mas a oferta de cursos é insuficiente para suprir a demanda. No âmbito do PSF, a oferta é particularmente insuficiente para os médicos, dentistas e auxiliares de enfermagem; e menos crítica para os agentes comunitários de saúde. 141
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