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Originais – Originals outubro | dezembro • 2011 - IPUB - UFRJ

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340 Lopes VMV et al.<br />

comunicação breve<br />

DISCUSSÃO<br />

Tal como relatado na literatura 7 , encontrou-se uma sobrerrepresentação<br />

de pacientes nascidos nos meses de verão<br />

e outono entre esquizofrênicos com síndrome deficitária<br />

nascidos nas regiões Sul e Sudeste do Brasil, entretanto tal<br />

excesso não alcançou significância estatística. É possível<br />

que o tamanho amostral, definido em função da avaliação<br />

cognitiva que integrou o estudo abrangente original, tenha<br />

sido insuficiente estatisticamente para detectar diferenças<br />

na sazonalidade. Por outro lado, os estudos que identificaram<br />

associação entre esquizofrenia deficitária e nascimento<br />

nos meses de verão e outono foram realizados no hemisfério<br />

norte 7 e é possível que, assim como ocorre para a associação<br />

entre a esquizofrenia em geral e nascimento nos meses de<br />

inverno e primavera, o efeito da estação de nascimento não<br />

seja o mesmo nos dois hemisférios e em diferentes latitudes.<br />

Diferentemente do relatado nos estudos conduzidos no<br />

Nordeste brasileiro 5,6 , não se encontrou um padrão sazonal<br />

para o nascimento no grupo geral de pacientes esquizofrênicos.<br />

Em latitudes comparáveis às das regiões Sul e Sudeste<br />

brasileiras, na Austrália 14 , foi encontrada uma tendência similiar<br />

à do hemisfério norte, porém sem significância estatística.<br />

Talvez diferenças de latitude e climáticas expliquem os achados<br />

discrepantes quanto à sazonalidade de nascimentos na<br />

esquizofrenia, ainda que não possamos desconsiderar as limitações<br />

impostas ao nosso estudo pelo tamanho amostral.<br />

Tomados em conjunto, os dados de nosso estudo e os de<br />

outras pesquisas sobre o efeito da estação de nascimento sobre<br />

o risco para a esquizofrenia reforçam a noção de que múltiplos<br />

fatores de risco de pequena magnitude devem interagir de forma<br />

complexa para determinar a manifestação da doença 1 .<br />

CONCLUSÃO<br />

Nas regiões Sul e Sudeste do Brasil, não foi observado excesso<br />

de nascimentos no verão entre pacientes esquizofrênicos<br />

com síndrome deficitária, bem como não foi constatado<br />

excesso de nascimentos no inverno e primavera no grupo<br />

geral de pacientes com esquizofrenia.<br />

AGRADECIMENTOS<br />

Os autores agradecem a Cleide Aparecida Moreira Silva e<br />

Helymar da Costa Machado, pela ajuda com as análises estatísticas,<br />

e aos revisores anônimos pelas contribuições. Este<br />

estudo recebeu apoio da Fundação de Amparo à Pesquisa<br />

do Estado de São Paulo (Fapesp) (08/09488-8) e do Programa<br />

Institucional de Bolsas de Iniciação Científica do Conselho Nacional<br />

de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (Pibic-<br />

-CNPq) (108807/2010-0).<br />

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