Originais â Originals outubro | dezembro ⢠2011 - IPUB - UFRJ
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340 Lopes VMV et al.<br />
comunicação breve<br />
DISCUSSÃO<br />
Tal como relatado na literatura 7 , encontrou-se uma sobrerrepresentação<br />
de pacientes nascidos nos meses de verão<br />
e outono entre esquizofrênicos com síndrome deficitária<br />
nascidos nas regiões Sul e Sudeste do Brasil, entretanto tal<br />
excesso não alcançou significância estatística. É possível<br />
que o tamanho amostral, definido em função da avaliação<br />
cognitiva que integrou o estudo abrangente original, tenha<br />
sido insuficiente estatisticamente para detectar diferenças<br />
na sazonalidade. Por outro lado, os estudos que identificaram<br />
associação entre esquizofrenia deficitária e nascimento<br />
nos meses de verão e outono foram realizados no hemisfério<br />
norte 7 e é possível que, assim como ocorre para a associação<br />
entre a esquizofrenia em geral e nascimento nos meses de<br />
inverno e primavera, o efeito da estação de nascimento não<br />
seja o mesmo nos dois hemisférios e em diferentes latitudes.<br />
Diferentemente do relatado nos estudos conduzidos no<br />
Nordeste brasileiro 5,6 , não se encontrou um padrão sazonal<br />
para o nascimento no grupo geral de pacientes esquizofrênicos.<br />
Em latitudes comparáveis às das regiões Sul e Sudeste<br />
brasileiras, na Austrália 14 , foi encontrada uma tendência similiar<br />
à do hemisfério norte, porém sem significância estatística.<br />
Talvez diferenças de latitude e climáticas expliquem os achados<br />
discrepantes quanto à sazonalidade de nascimentos na<br />
esquizofrenia, ainda que não possamos desconsiderar as limitações<br />
impostas ao nosso estudo pelo tamanho amostral.<br />
Tomados em conjunto, os dados de nosso estudo e os de<br />
outras pesquisas sobre o efeito da estação de nascimento sobre<br />
o risco para a esquizofrenia reforçam a noção de que múltiplos<br />
fatores de risco de pequena magnitude devem interagir de forma<br />
complexa para determinar a manifestação da doença 1 .<br />
CONCLUSÃO<br />
Nas regiões Sul e Sudeste do Brasil, não foi observado excesso<br />
de nascimentos no verão entre pacientes esquizofrênicos<br />
com síndrome deficitária, bem como não foi constatado<br />
excesso de nascimentos no inverno e primavera no grupo<br />
geral de pacientes com esquizofrenia.<br />
AGRADECIMENTOS<br />
Os autores agradecem a Cleide Aparecida Moreira Silva e<br />
Helymar da Costa Machado, pela ajuda com as análises estatísticas,<br />
e aos revisores anônimos pelas contribuições. Este<br />
estudo recebeu apoio da Fundação de Amparo à Pesquisa<br />
do Estado de São Paulo (Fapesp) (08/09488-8) e do Programa<br />
Institucional de Bolsas de Iniciação Científica do Conselho Nacional<br />
de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (Pibic-<br />
-CNPq) (108807/2010-0).<br />
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