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Farmacologia da transmissão não adrenérgica

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Cardiotoxici<strong>da</strong>de<br />

Nefrotoxici<strong>da</strong>de<br />

Mucosite<br />

Fibrose pulmonar<br />

Neurotoxici<strong>da</strong>de<br />

QUIMIOTERAPIA DO CÂNCER<br />

Cistite hemorrágica<br />

PATOGÊNESE<br />

Toxici<strong>da</strong>de<br />

Doxorrubicina<br />

Composto de platina<br />

Antimetabólitos<br />

Bleomicina<br />

Taxanes<br />

Ciclofosfami<strong>da</strong><br />

Ifosfami<strong>da</strong><br />

ABORDAGENS<br />

TERAPÊUTICAS<br />

CICLOFOSFAMIDA E IFOSFAMIDA<br />

Sintetizados:<br />

1958 (ciclofosfami<strong>da</strong>)<br />

1965 (ifosfami<strong>da</strong>(<br />

ifosfami<strong>da</strong>)<br />

Asta - Alemanha<br />

Meia-vi<strong>da</strong>:<br />

7hs Ciclofosfami<strong>da</strong><br />

6-16hs Ifosfami<strong>da</strong><br />

Ações<br />

X<br />

Interrupção <strong>da</strong><br />

ativi<strong>da</strong>de mitótica<br />

Ligação cruza<strong>da</strong><br />

<strong>da</strong>s fitas de DNA<br />

X<br />

Interrupção do<br />

Crescimeto celular<br />

X<br />

Interrupção <strong>da</strong><br />

diferenciação e<br />

função celular<br />

METABOLISMO DA IFOSFAMIDA<br />

O O<br />

O O<br />

O O<br />

H P<br />

H P<br />

H P<br />

N N<br />

N<br />

N<br />

N<br />

N<br />

ClCH 2CH 2<br />

ClCH 2CH 2<br />

ClCH 2CH 2<br />

H<br />

SR<br />

ClCH 2CH 2<br />

ClCH2CH2<br />

4-Tioifos fami<strong>da</strong><br />

3-Descloroe tilifos fam i<strong>da</strong><br />

Ifos fami<strong>da</strong><br />

P450<br />

CICLOFOSFAMIDA E IFOSFAMIDA<br />

Mostar<strong>da</strong> Nitrogena<strong>da</strong><br />

Acroleína<br />

O O<br />

H P<br />

N N<br />

H<br />

ClCH 2CH 2<br />

2-D escloroe tiifos fam i<strong>da</strong><br />

O O<br />

H P<br />

N N<br />

ClCH2CH2<br />

OH<br />

ClCH 2CH 2<br />

4-Hidrox iifos fam i<strong>da</strong><br />

O O<br />

H P<br />

N N<br />

ClCH2CH2<br />

O<br />

ClCH2CH2<br />

Cetoifos fam i<strong>da</strong><br />

Forma ligações covalentes com<br />

as bases de DNA<br />

Dano urotelial<br />

+<br />

ClCH 2CHO<br />

Cloroac etaldeído<br />

O O<br />

H P H<br />

N N<br />

ClCH 2CH 2 O H<br />

ClCH 2CH 2<br />

O O<br />

H P H<br />

N N<br />

ClCH 2CH 2 O H<br />

ClCH2CH2<br />

Aldoifos fam i<strong>da</strong><br />

O OH<br />

H P H<br />

N N<br />

ClCH 2CH 2<br />

ClCH2CH2<br />

M os tar<strong>da</strong> d e Isofos foram i<strong>da</strong><br />

+<br />

X<br />

Impede a replicação celular<br />

Efeito citotóxico: Morte celular<br />

Cistite<br />

hemorrágica<br />

CH2 CH CHO<br />

Acroleína<br />

METODOLOGIA<br />

Modelo de Cistite Hemorrágica<br />

1. AVALIAÇÃO DO EDEMA VESICAL (mg/100 g)<br />

Droga Uroprotetora<br />

30min<br />

Análise<br />

Histológica<br />

IFOSFAMIDA (400 mg/kg)<br />

ou CICLOFOSFAMIDA<br />

(150mg/kg)<br />

Peso<br />

Sacríficio<br />

(6,12, 24, 48 e 72 hs)<br />

Remoção <strong>da</strong><br />

bexiga<br />

Formol 10%<br />

24 hs<br />

Ciclo (200mg/Kg)<br />

ou<br />

Ifo (400 mg/Kg)<br />

Resultados<br />

expressos como<br />

µg de azul / bexiga<br />

Azul de Evans (25 mg/Kg-EV) Sacrifício<br />

Remoção <strong>da</strong> bexiga<br />

Leitura em<br />

espectofotômetro<br />

para mensuração<br />

<strong>da</strong> quanti<strong>da</strong>de de<br />

azul extravasa<strong>da</strong><br />

Extração com<br />

Formami<strong>da</strong><br />

14

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