Karen Tereza Altieri - Faculdade de Odontologia - Unesp

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1 de janeiro de 1980 até 31 de dezembro de 2000. Esse levantamento foi
realizado por 2 pesquisadores de forma independente, que selecionaram
estudos com as seguintes informações: país de origem e período do estudo; o
número e a taxa de mortalidade para pacientes com bacteremia por MRSA e
MSSA; porcentagem de casos originados por contaminação hospitalar; tempo de
permanência hospitalar antes do início da infecção; idade média do paciente;
comorbidade primária; fonte da bacteremia; presença de surto de infecção de
MRSA; método de ajustamento por sexo, idade, gravidade da doença e
permanência em UTI; adequação da terapia; e taxa de probabilidade bruta e
ajustada. Os autores observaram que a análise dos estudos foi limitada por
conterem dados sobre diferentes populações de pacientes e devido à falta de
um método validado de ajuste para a gravidade da doença em pacientes com
infecções. No entanto, reunindo os dados disponíveis, foi sugerido que pacientes
diagnosticados com bacteremia por MRSA apresentam maior risco de
mortalidade quando comparados àqueles com bacteremia por MSSA.
Informações detalhadas sobre a origem da bacteremia, adequação da
terapêutica antimicrobiana e os efeitos do atraso no tratamento adequado dos
pacientes com bacteremia por MRSA não eram esclarecidas. Dessa forma, foi
concluído que bacteremia por MRSA possui maior mortalidade que a bacteremia
por MSSA e que há necessidade de outras investigações para esclarecer se os
esforços devem ser direcionados para a detecção precoce de MRSA,
antecipando, assim, a aplicação de terapia apropriada ou modificando a
antibioticoterapia com novos agentes, combinações de drogas ou diferentes
doses. Os autores ressaltaram, ainda, o importante papel do controle de infecção
e uso adequado de antibióticos.