Karen Tereza Altieri - Faculdade de Odontologia - Unesp
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S. aureus em superfícies acrílicas após imersão em hipoclorito <strong>de</strong> sódio a 1 %<br />
por 10 min. A relevância clínica <strong>de</strong>ste fato é que as células sobreviventes <strong>de</strong><br />
MRSA têm a capacida<strong>de</strong> <strong>de</strong> reativar o biofilme, sustentar uma fonte <strong>de</strong><br />
contaminação e, consequentemente, dar origem a uma infecção persistente 97,113 .<br />
Assim, concentrações mais elevadas, provavelmente, <strong>de</strong>vem ser necessárias<br />
para erradicar completamente o MRSA, eliminando a possibilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> sua<br />
recorrência. Tem sido <strong>de</strong>monstrado que, para a inativação <strong>de</strong> biofilmes <strong>de</strong><br />
MRSA, um menor tempo <strong>de</strong> imersão (1 min) foi efetivo quando a concentração<br />
<strong>de</strong> hipoclorito <strong>de</strong> sódio foi elevada para 2 % 60 . No entanto, a eficácia <strong>de</strong>sse<br />
protocolo em longo prazo ainda precisa ser <strong>de</strong>monstrada.<br />
Apesar <strong>de</strong> todos os métodos <strong>de</strong> <strong>de</strong>sinfecção testados no presente<br />
estudo terem sido eficientes na redução da colonização <strong>de</strong> próteses e corpos-<strong>de</strong>prova<br />
por MRSA, a <strong>de</strong>sinfecção por micro-ondas apresenta algumas vantagens<br />
sobre as soluções <strong>de</strong>sinfetantes. A utilização <strong>de</strong> digluconato <strong>de</strong> clorexidina e<br />
hipoclorito <strong>de</strong> sódio para imersão tem sido <strong>de</strong>sestimulada <strong>de</strong>vido a seus<br />
possíveis efeitos <strong>de</strong>letérios sobre os materiais da prótese 7,14,17,21,32,75,90 . A solução<br />
<strong>de</strong> digluconato <strong>de</strong> clorexidina tem sido associada à <strong>de</strong>scoloração <strong>de</strong> <strong>de</strong>ntes<br />
artificiais 14 , enquanto o hipoclorito <strong>de</strong> sódio po<strong>de</strong> provocar o branqueamento da<br />
resina acrílica, corrosão <strong>de</strong> componentes metálicos 7,21<br />
e alterações na<br />
resistência à flexão 32 e dureza 75,90 <strong>de</strong> resinas acrílicas <strong>de</strong> base <strong>de</strong> prótese.<br />
Neppelenbroek et al. 74<br />
observaram que as soluções <strong>de</strong>sinfetantes po<strong>de</strong>m<br />
influenciar a matriz polimérica intersticial, sendo que o grau <strong>de</strong> influência é<br />
<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte da duração da imersão e do tipo do <strong>de</strong>sinfetante usado. Os autores<br />
observaram também que as soluções <strong>de</strong>sinfetantes (digluconato <strong>de</strong> clorexidina a<br />
4 %, hipoclorito <strong>de</strong> sódio a 1 % e perborato <strong>de</strong> sódio a 3,78 %) promoveram uma