análise da percepção corporal e sexual de mulheres ...

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Trabalho 324 APÊNDICE 2999

Trabalho 324 7.1 APÊNDICE A - Q UE STI O N ÁR I O EL AB O R AD O PELO PESQUIS AD O R JAM AR I N O EM 2009 A S E R AP L ICAD O N OS S UJEITO S CO L AB O R AD O R E S DA PESQUIS A. Q uesti onário D . N.: __/__/__ ESTADO CIVIL: ___________ IDA DE : _______ C O R: __________ RELIGIÃO: __________________________ N ATURALIDADE : _____________________________________ G RA U DE ESCOLARI DA DE: ____________________________ C I DA DE: ____________________ ESTADO: _____________ __ N Ú ME RO DE FILHOS: _____ NÚME RO DE ABORTOS: ______ 1. Por qual motivo foi indica do à cirurgia de Histere ctom ia a s enhora ( ) Cânce r ( ) Do r Pélvica ( ) Endometriose ( ) Hemorra gia ( ) M iomas ( ) Pro lapso Uterino ( ) Outros ______________ ___________________________ 2. Qual a importância do útero para vo cê _________________________________________________________ _________________________________________________________ _________________________________________________________ _________________ ____________________ 3. Sua primeira menstruaçã o ocorreu aos _______ anos. Quais foram os sentimentos da primeira menstruação ( ) Ansiedade ( ) Irritabilidade ( ) Medo ( ) Satisf ação ( ) Sentimento de Doença ( ) Sin tomas f ís i co s ( ) Outros ____ _____________________________________ 4. A s re laçõ es se xuais P r imeira rela ção sexual oco r reu aos ________ anos. O sentimento foi de : ( ) Ansiedade ( ) Do r ( ) Medo ( ) Cu lpa ( ) D if icu ldade ( ) Sem pra ze r ( ) Pra ze r ( ) Satisf ação ( ) Sem Re ação ( ) Sin tomas F ísico s ( ) Outros _________________________________________ 5. O que a senhora pensou sobre a cirurgia Sentimentos da cirurgia: 3000

Trabalho 324<br />

APÊNDICE<br />

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