Relatório sobre a Situação da População Mundial 2012

dos programas de educação sexual (Rohleder et
al., 2009; Tanzanian Commission for Aids, 2009).
As pesquisas também documentaram casos de
esterilizações à revelia de mulheres com deficiência
(Servais, 2006; Grover, 2002). A esterilização não
consensual é contrária aos padrões internacionais
de direitos humanos.
Pessoas vivendo com HIV/Aids. Pesquisas
realizadas, tanto em países desenvolvidos como
em desenvolvimento, sugerem que a condição de
viver com o HIV/Aids não reprime o desejo de ter
filhos (Rutenberg et al., 2006). As considerações
específicas de mulheres e homens vivendo com o
HIV e que estejam pensando em ter filhos permanecem
atreladas ao estigma e à discriminação que
encontram em suas famílias, nas comunidades ou
no sistema de saúde (Oosterhoff et al., 2008).
Para os que têm acesso ao tratamento antirretroviral,
o HIV pode agora ser tratado como uma
doença crônica. Apesar de o acesso universal a tratamentos
que salvam vidas não ter sido alcançado
em todas as partes do mundo, a comunidade internacional
fez consideráveis progressos para expandir
esse acesso. Em países de renda baixa e média, o
número de pacientes que recebem o tratamento
chegou a 6,65 milhões, o que representa um
aumento de 16 vezes em sete anos (Organização
Mundial da Saúde, 2011).
Como o progresso rumo ao acesso universal ao
tratamento antirretroviral continua, mais pessoas
vivendo com o HIV/Aids procurarão meios de
expressar sua sexualidade e de planejar suas famílias.
Mulheres e homens vivendo com o HIV/Aids
relatam intensa pressão por parte da família, da
comunidade, dos líderes comunitários e dos prestadores
de serviços de saúde para que abram mão de
seu desejo de ter filhos. A maior parte das justificativas
para essa pressão está relacionada a preocupações
sobre o risco de transmissão vertical ou sobre o bem
-estar da criança, cujos pais podem morrer de aids
“A saúde reprodutiva gera equívocos para muitas pessoas
no mundo em razão de fatores como: níveis inadequados
de conhecimento sobre sexualidade humana, informação
e serviços de saúde reprodutiva inadequados ou de baixa
qualidade; prevalência de comportamento sexual de alto risco;
práticas sociais discriminatórias; atitudes negativas em relação
a mulheres e jovens do sexo feminino; e o limitado poder
que muitas destas últimas têm sobre suas vidas sexuais e
reprodutivas. As adolescentes são particularmente vulneráveis
em virtude da falta de informação e acesso a serviços relevantes,
na maior parte dos países. As mulheres e homens de mais idade
têm questões de saúde sexual e reprodutiva distintas que, quase
sempre, são abordadas de forma inadequada.”
— Programa de Ação da CIPD, 1994, parágrafo 7.3
prematuramente (Cooper et al., 2005; IPPF, 2005).
Na medida em que estão vivendo por mais tempo,
mais pessoas nessa situação estão considerando que
podem se tornar pais e mães. Na maior parte das
sociedades, a criação de filhos é um componente
fundamental da identidade social de mulheres e
homens – sendo normal esperar que “pessoas saudáveis”
tenham filhos – o que faz parte das pressões
familiares ou comunitárias.
O estigma sobre a intenção de engravidar por
parte de pessoas HIV- positivas varia em diferentes
contextos. Pesquisas realizadas em Zimbábue, por
exemplo, apontam que as mulheres podem querer
filhos, mas não se sentem seguras o suficiente
para concretizar seu desejo, temendo a potencial
reação da comunidade, particularmente em razão
da possível transmissão vertical do HIV (Feldman
e Maposhere, 2003; Craft et al., 2007). Outros
estudos procedentes da Costa do Marfim e da
África do Sul demonstraram que algumas mulheres
engravidaram precisamente para evitar o estigma
de não ter filhos, baseadas não apenas na expectativa
social de que a mulher foi feita para ser mãe,
mas também porque evitar a gravidez é quase sempre
interpretado como sinal de ser HIV- positivo
(Aka-Dago-Akribi et al., 1999).
RELATÓRIO SOBRE A SITUAÇÃO DA POPULAÇÃO MUNDIAL 2012
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