Relatório sobre a Situação da População Mundial 2012

Relatório sobre a Situação da População Mundial 2012 Relatório sobre a Situação da População Mundial 2012

14.01.2015 Views

As necessidades não atendidas são maiores entre as 300 milhões de mulheres adolescentes entre 15 e 19 anos. Os riscos da gestação tanto para a mãe como para o bebê são maiores entre as mães adolescentes, e são necessários esforços intensos para assegurar que sejam respeitados os direitos da adolescente à informação e aos serviços de saúde sexual e reprodutiva, inclusive os referentes à proteção contra doenças sexualmente transmissíveis e o HIV (UNICEF et al., 2011a). Diariamente, ocorrem 2.500 novos casos de infecção pelo HIV entre jovens, a maioria do sexo feminino. As jovens, casadas ou solteiras, frequentemente necessitam da dupla proteção do preservativo associado a outro contraceptivo moderno para se protegerem tanto contra a gravidez como contra doenças. Na África Subsaariana e no Sul, Centro e Sudeste da Ásia, mais de 60% das adolescentes que desejam evitar a gravidez têm necessidades não atendidas de contracepção moderna. As que não a utilizam ou confiam em métodos tradicionais respondem por 80% das gravidezes indesejadas nessa faixa etária. Análise comparativa obtida de dados colhidos através da Pesquisa Demográfica e de Saúde, realizada em 40 países pelo Guttmacher Institute, demonstrou que a proporção de adolescentes do sexo feminino que relataram ter descontinuado o uso do método que empregavam quando ainda necessitavam de contracepção varia de 4%, no Marrocos, a 28% na Guatemala. Em todos os países, as taxas de descontinuidade do uso de contraceptivos entre adolescentes são, aproximadamente, 25% mais elevadas que aquelas apresentadas pelas mulheres mais velhas, com variações regionais (Blanc et al., 2009). Em todos os países, exceto a Etiópia, é maior a proporção de adolescentes que DISPARIDADES NAS TAXAS DE FECUNDIDADE ENTRE ADOLESCENTES: A IMPORTÂNCIA DA ESCOLARIDADE E DA RENDA FAMILIAR Taxas de fecundidade específicas por faixa etária (nascidos vivos para cada 1.000 jovens) entre 15 e 19 anos, por quintil de renda e região Região Nº. de pesquisas por países na região Média regional Quintil mais pobre Quintil mais rico Razão de taxas de fecundidade pobre-rico Porcentagem de crianças de menor faixa etária do ensino médio fora da escola Leste da Ásia 4 of 7 42.4 75.6 17.6 4.3 10.0 Europa, Ásia Central 6 of 8 52.7 7.0 31.3 2.3 9.6, 4.9 América Latina e o Caribe Oriente Médio, Norte da África 9 of 17 95.7 169.5 39.2 4.3 5.5 4 of 6 57.8 68.2 35.1 1.9 19.5 Sul da Ásia 4 of 8 107.0 142.0 57.9 2.5 *27.3 África Subsaariana 29 of 49 129.7 168.1 75.4 2.2 36.8 Média de todos os países 56 of 95 103.0 142.5 56.6 2.5 18.3 Fonte de dados sobre fecundidade: Gwatkin et al. 2007. Fonte de dados sobre escolaridade: Instituto de Estatística da UNESCO, 2010. *Inclui Sul e Oeste da Ásia ^ Inclui crianças de, aproximadamente, 11 a 14 anos, variando de acordo com o país. 50 CAPÍTULO 3: Desafios da extensão do acesso a todas e todos

descontinuam o uso dos contraceptivos, embora ainda desejosas de evitar a gravidez, que a de mulheres mais velhas. A mesma análise apontou taxas aos quais pertencem (Kinsman, Nyanzi e Pool, 2000; Jaccard, Blanton e Dodge, 2005). Quando estão especialmente vulneráveis à violência de t Jovens recém-casados, em Paris. © Panos/Martin Roemers. mais elevadas de falha no primeiro ano de uso de gênero, as adolescentes correm mais risco de que contraceptivos entre as jovens. sua primeira experiência sexual seja por coação ou São muito poucos os jovens que podem explorar forçada. A coerção é comum nos casos de iniciação sua sexualidade em ambientes saudáveis, em linha precoce: mais de um terço das meninas de alguns com educação sexual e serviços adequados à sua países pesquisados relata que houve coação nas faixa etária, que os capacite para tomar decisões experiências sexuais que tiveram prematuramente informadas sobre seu comportamento sexual e saúde (Organização Mundial da Saúde, 2012a). reprodutiva. Os programas de planejamento familiar Análises de dados recentes sobre comportamen- podem espelhar a crença de que os jovens devem to sexual entre jovens de 59 países apontaram a manter a abstinência até o casamento. Esse padrão inexistência de uma tendência universal para o sociocultural já não reflete mais a diversidade encon- sexo entre os indivíduos de menor faixa etária; as trada na realidade sexual dessa etapa da vida. tendências são complexas e variam significativa- Os jovens exploram sua sexualidade e negociam mente por região e estado civil (Lloyd, 2005). Ao suas vidas sexuais sob a influência de membros da mesmo tempo, tendências globais para casamento família, práticas religiosas, líderes comunitários e tardio contribuíram para a diminuição da pro- amigos e colegas. Adolescentes de todas as partes porção de jovens do sexo feminino que relataram estão expostos a atitudes e comportamentos fun- ter feito sexo, antes dos 15 anos (Lloyd, 2005; dados no gênero, os quais delimitam a percepção Greene e Merrick, n.d.). Não obstante, nos países que têm de sexo, sexualidade e relacionamentos onde o casamento precoce prevalece de forma – e isto também acontece com relação aos seus mais evidente — Sudeste da Ásia e África Central, comportamentos. A qualidade e o conteúdo das Ocidental e Oriental —, a idade média para a informações que recebem variam muito e são primeira relação sexual de jovens do sexo feminino fortemente influenciados pelos grupos de jovens é mais baixa que na América Latina e no Caribe, RELATÓRIO SOBRE A SITUAÇÃO DA POPULAÇÃO MUNDIAL 2012 51

As necessi<strong>da</strong>des não atendi<strong>da</strong>s são maiores entre<br />

as 300 milhões de mulheres adolescentes entre<br />

15 e 19 anos. Os riscos <strong>da</strong> gestação tanto para a<br />

mãe como para o bebê são maiores entre as mães<br />

adolescentes, e são necessários esforços intensos<br />

para assegurar que sejam respeitados os direitos <strong>da</strong><br />

adolescente à informação e aos serviços de saúde<br />

sexual e reprodutiva, inclusive os referentes à proteção<br />

contra doenças sexualmente transmissíveis<br />

e o HIV (UNICEF et al., 2011a). Diariamente,<br />

ocorrem 2.500 novos casos de infecção pelo HIV<br />

entre jovens, a maioria do sexo feminino. As<br />

jovens, casa<strong>da</strong>s ou solteiras, frequentemente necessitam<br />

<strong>da</strong> dupla proteção do preservativo associado<br />

a outro contraceptivo moderno para se protegerem<br />

tanto contra a gravidez como contra doenças.<br />

Na África Subsaariana e no Sul, Centro e Sudeste<br />

<strong>da</strong> Ásia, mais de 60% <strong>da</strong>s adolescentes que desejam<br />

evitar a gravidez têm necessi<strong>da</strong>des não atendi<strong>da</strong>s de<br />

contracepção moderna. As que não a utilizam ou<br />

confiam em métodos tradicionais respondem por<br />

80% <strong>da</strong>s gravidezes indeseja<strong>da</strong>s nessa faixa etária.<br />

Análise comparativa obti<strong>da</strong> de <strong>da</strong>dos colhidos<br />

através <strong>da</strong> Pesquisa Demográfica e de Saúde,<br />

realiza<strong>da</strong> em 40 países pelo Guttmacher Institute,<br />

demonstrou que a proporção de adolescentes do<br />

sexo feminino que relataram ter descontinuado o<br />

uso do método que empregavam quando ain<strong>da</strong><br />

necessitavam de contracepção varia de 4%, no<br />

Marrocos, a 28% na Guatemala. Em todos os<br />

países, as taxas de descontinui<strong>da</strong>de do uso de<br />

contraceptivos entre adolescentes são, aproxima<strong>da</strong>mente,<br />

25% mais eleva<strong>da</strong>s que aquelas apresenta<strong>da</strong>s<br />

pelas mulheres mais velhas, com variações regionais<br />

(Blanc et al., 2009). Em todos os países, exceto a<br />

Etiópia, é maior a proporção de adolescentes que<br />

DISPARIDADES NAS TAXAS DE FECUNDIDADE ENTRE ADOLESCENTES: A<br />

IMPORTÂNCIA DA ESCOLARIDADE E DA RENDA FAMILIAR<br />

Taxas de fecundi<strong>da</strong>de específicas por faixa etária (nascidos vivos para ca<strong>da</strong> 1.000 jovens) entre 15 e<br />

19 anos, por quintil de ren<strong>da</strong> e região<br />

Região<br />

Nº. de<br />

pesquisas<br />

por países na<br />

região<br />

Média<br />

regional<br />

Quintil mais<br />

pobre<br />

Quintil mais<br />

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Razão de<br />

taxas de<br />

fecundi<strong>da</strong>de<br />

pobre-rico<br />

Porcentagem de<br />

crianças de menor<br />

faixa etária do ensino<br />

médio fora <strong>da</strong> escola<br />

Leste <strong>da</strong> Ásia 4 of 7 42.4 75.6 17.6 4.3 10.0<br />

Europa, Ásia Central 6 of 8 52.7 7.0 31.3 2.3 9.6, 4.9<br />

América Latina e o<br />

Caribe<br />

Oriente Médio,<br />

Norte <strong>da</strong> África<br />

9 of 17 95.7 169.5 39.2 4.3 5.5<br />

4 of 6 57.8 68.2 35.1 1.9 19.5<br />

Sul <strong>da</strong> Ásia 4 of 8 107.0 142.0 57.9 2.5 *27.3<br />

África Subsaariana 29 of 49 129.7 168.1 75.4 2.2 36.8<br />

Média de todos os<br />

países<br />

56 of 95 103.0 142.5 56.6 2.5 18.3<br />

Fonte de <strong>da</strong>dos <strong>sobre</strong> fecundi<strong>da</strong>de: Gwatkin et al. 2007.<br />

Fonte de <strong>da</strong>dos <strong>sobre</strong> escolari<strong>da</strong>de: Instituto de Estatística <strong>da</strong> UNESCO, 2010.<br />

*Inclui Sul e Oeste <strong>da</strong> Ásia<br />

^ Inclui crianças de, aproxima<strong>da</strong>mente, 11 a 14 anos, variando de acordo com o país.<br />

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CAPÍTULO 3: Desafios <strong>da</strong> extensão do acesso a to<strong>da</strong>s e todos

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