Relatório sobre a Situação da População Mundial 2012

com a Family Life Association (Associação da Vida
da Família, em tradução livre) da Suazilândia,
com a Management Sciences for Health (Ciências
da Gestão em Saúde, em tradução livre) e com o
UNFPA, para reforçar a implantação do programa.
Seu objetivo geral era o de aumentar a eficácia
do sistema de saúde para assegurar o acesso aos
insumos de saúde reprodutiva através de três estratégias:
os sistemas nacionais foram reforçados para
a segurança em saúde reprodutiva e insumos; a
capacidade dos recursos humanos foi reforçada pela
implantação, monitoração e elaboração de relatórios;
e o compromisso político e financeiro, para
com a segurança em insumos para saúde reprodutiva,
foi intensificado. Pelos padrões convencionais, o
sucesso foi alcançado pelo aumento na prevalência
de contraceptivos. Tão importante quanto, porém,
foi o aumento do número de instalações para a
oferta de serviços de planejamento familiar e a confiabilidade
desses serviços.
Métodos tradicionais de planejamento
familiar continuam populares
Os métodos tradicionais continuam amplamente
utilizados, especialmente nos países
em desenvolvimento. Os dados das pesquisas
nem sempre esclarecem os motivos pelos
quais as pessoas preferem utilizar os métodos
tradicionais em lugar dos modernos para o planejamento
familiar.
Os métodos tradicionais compreendem abstinência
periódica, coito interrompido, amenorreia
lactacional (amamentação estendida) e práticas
“populares”; assim, sua eficácia varia de modo
significativo. Pesquisas comparativas, realizadas
em diversos cenários, confirmam que as mulheres
que utilizam métodos modernos têm muito menos
probabilidade de engravidar que aquelas que confiam
em métodos tradicionais (Trussell, 2011).
A despeito da tendência de se consolidarem
todos os métodos tradicionais em uma só categoria,
nem todos são iguais. Vários países têm
boas histórias com métodos não modernos e
tradicionais. Por exemplo, o coito interrompido
é comumente utilizado entre casais com boa
escolaridade no Irã e na Turquia e têm sido
largamente usados na prevenção da gravidez na
Sicília e no Paquistão (Cottingham, Germain
e Hunt, 2012; Erfani, 2010). As Pesquisas
Demográficas e de Saúde classificam o coito
interrompido como um “método totalmente
ineficaz e folclórico,” mesmo que seja utilizado
extensivamente em inúmeros países e seja tão
eficaz quanto os preservativos (Cottingham,
Germain e Hunt, 2012).
“Embora a decisão de não ter mais filhos possa ser difícil,
a esterilização é o método de planejamento familiar mais
comumente empregado no mundo, adotado por mais de
uma em cada cinco mulheres casadas.’’
Os métodos femininos de planejamento
familiar são mais amplamente utilizados
que os masculinos
O Programa de Ação da CIPD apontou como de
“alta prioridade (...) o desenvolvimento de novos
métodos de regulação da fecundidade para homens,”
e conclamou o envolvimento do setor industrial
privado. Instou os países a empenhar esforços especiais
para reforçar o envolvimento e responsabilidade
masculina no planejamento familiar (Parágrafo
12.14.). Quase 20 anos depois, nenhum novo método
masculino foi amplamente disseminado junto
ao público. Com poucas opções contraceptivas para
os homens, o emprego por eles do planejamento
familiar tem sido menor que o concebido pela
CIPD. Hoje, mesmo se todos os métodos tradicionais
que requerem a cooperação masculina (tabela,
coito interrompido e outros) forem somados ao uso
de preservativos masculinos, os métodos masculi-
RELATÓRIO SOBRE A SITUAÇÃO DA POPULAÇÃO MUNDIAL 2012
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