Relatório sobre a Situação da População Mundial 2012

Relatório sobre a Situação da População Mundial 2012 Relatório sobre a Situação da População Mundial 2012

14.01.2015 Views

t Mulheres fazem fila para receber serviços gratuitos de planejamento familiar. Estima-se que 222 milhões de mulheres, nos países em desenvolvimento, não têm acesso a métodos contraceptivos modernos. ©Lindsay Mgbor/ Departamento para o Desenvolvimento Internacional do Reino Unido. cendo essas realidades, a lei de direitos humanos permite que o Estado demonstre que está tomando medidas “com vistas a alcançar progressivamente o pleno cumprimento” desses direitos, na medida da máxima disponibilidade de seus recursos (Pacto Internacional dos Direitos Econômicos, Sociais e Culturais, 1966). Além de alocar recursos, os Estados devem tomar medidas com o objetivo de incorporar o planejamento familiar nas políticas e programas de saúde pública e estabelecer medidas em saúde reprodutiva que apoiem o monitoramento do progresso nacional no alcance das metas de planejamento familiar. Um conjunto de “obrigações essenciais mínimas” não depende de recursos nacionais e, portanto, não está sujeito a cumprimento progressivo. Abrange a oferta de acesso a informações e serviços de planejamento familiar sem discriminação, e a oferta de medicamentos essenciais, 10 CAPÍTULO 1: O direito ao planejamento familiar

O UNFPA ASSEGURA UM SUPRIMENTO CONFIÁVEL DE CONTRACEPTIVOS DE QUALIDADE Através de seu Programa Global para Ampliar a Segurança de Insumos para a Saúde Reprodutiva, o UNFPA assegura o acesso a um suprimento confiável de contraceptivos em 46 países em desenvolvimento. Desde que o programa foi concebido, em 2007, o UNFPA mobilizou US$450 milhões em insumos de saúde reprodutiva, inclusive contraceptivos. Somente em 2011, o Programa forneceu US$32 milhões para insumos e US$44 milhões para iniciativas que visassem a fortalecer sistemas nacionais de atendimento à saúde e a construir suas capacidades de oferta de serviços de saúde reprodutiva. Em 2011, o Programa financiou cerca de 15 milhões de frascos de contraceptivos injetáveis, 1,1 milhão de dispositivos intrauterinos, 14 milhões de ciclos de contraceptivos orais, 316 mil doses de contraceptivos orais de emergência, 308 mil implantes contraceptivos, 253 milhões de preservativos masculinos e 3,5 milhões de preservativos femininos conforme definido no Programa de Ação de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial da Saúde, os quais incluem todo o leque de métodos contraceptivos (Center for Reproductive Rights e UNFPA, 2010). Uma abordagem baseada em direitos humanos para o planejamento familiar Padrões de direitos humanos, conforme estipulados em tratados internacionais e posteriormente desenvolvidos em leis e regulamentos nacionais, fornecem a base legal para a estruturação de projetos e a oferta de informações e serviços de planejamento familiar acessíveis, aceitáveis e de alta qualidade, bem como para o estabelecimento das bases para sua defesa, por indivíduos e comunidades que desejam esses serviços (Cottingham, Germain e Hunt, 2010). Essa defesa inclui a criação de grupos de pressão para que compromissos internacionais sejam transformados em leis, políticas e regulamentos, e para a responsabilização pela sua implantação. Os padrões de direitos humanos e sua interpretação autorizada pelos correspondentes órgãos de monitoramento de tratados (Comentários Gerais) fornecem um conjunto objetivo de parâmetros e critérios que auxiliam a traduzir o direito ao planejamento familiar, do nível normativo abstrato para políticas e programas. Como parte da garantia dessa tradução, a cooperação para o desenvolvimento deve contribuir para desenvolver as capacidades dos “portadores de obrigações” (especialmente os Estados) para atender a suas obrigações e dos “detentores de direitos” (indivíduos e comunidades) para reivindicá-los (Organização Mundial da Saúde e Escritório do Alto Comissariado dos Direitos Humanos, 2010). O Comitê de Direitos Econômicos, Sociais e Culturais, em seu Comentário Geral Nº. 14, sobre o direito ao mais alto padrão atingível de saúde física e mental, definiu os seguintes elementos normativos que se aplicam a todos os determinantes subjacentes da saúde: Disponibilidade A obrigação do Estado de assegurar a disponibilidade da ampla escala de métodos de planejamento familiar estende-se desde a oferta de serviços até a regulamentação da objeção de consciência e a oferta de serviços particulares, como também assegurar que os prestadores ofereçam o leque total de serviços legalmente permitidos. O papel do Estado de proteger e cumprir direitos inclui assegurar que o exercício da objeção de consciência entre os prestadores de atendimento à saúde não resulte na indisponibilidade dos serviços. A “objeção de consciência” ocorre quando os profissionais do atendimento à saúde, por motivos de crença religiosa ou crenças próprias, negam-se a fornecer informações completas ou determinadas alternativas de planejamento familiar. “Eles têm, como questão de respeito pelos direitos humanos de seus pacientes, a obrigação ética de declarar sua objeção e de oferecer uma indicação adequada para que estes possam obter a informação completa necessária para fazer uma escolha RELATÓRIO SOBRE A SITUAÇÃO DA POPULAÇÃO MUNDIAL 2012 11

O UNFPA ASSEGURA UM SUPRIMENTO CONFIÁVEL<br />

DE CONTRACEPTIVOS DE QUALIDADE<br />

Através de seu Programa Global para Ampliar a Segurança de Insumos para<br />

a Saúde Reprodutiva, o UNFPA assegura o acesso a um suprimento confiável<br />

de contraceptivos em 46 países em desenvolvimento.<br />

Desde que o programa foi concebido, em 2007, o UNFPA mobilizou US$450<br />

milhões em insumos de saúde reprodutiva, inclusive contraceptivos. Somente<br />

em 2011, o Programa forneceu US$32 milhões para insumos e US$44 milhões<br />

para iniciativas que visassem a fortalecer sistemas nacionais de atendimento à<br />

saúde e a construir suas capaci<strong>da</strong>des de oferta de serviços de saúde reprodutiva.<br />

Em 2011, o Programa financiou cerca de 15 milhões de frascos de contraceptivos<br />

injetáveis, 1,1 milhão de dispositivos intrauterinos, 14 milhões<br />

de ciclos de contraceptivos orais, 316 mil doses de contraceptivos orais de<br />

emergência, 308 mil implantes contraceptivos, 253 milhões de preservativos<br />

masculinos e 3,5 milhões de preservativos femininos<br />

conforme definido no Programa de Ação de<br />

Medicamentos Essenciais <strong>da</strong> Organização <strong>Mundial</strong><br />

<strong>da</strong> Saúde, os quais incluem todo o leque de métodos<br />

contraceptivos (Center for Reproductive Rights e<br />

UNFPA, 2010).<br />

Uma abor<strong>da</strong>gem basea<strong>da</strong> em direitos<br />

humanos para o planejamento familiar<br />

Padrões de direitos humanos, conforme estipulados<br />

em tratados internacionais e posteriormente<br />

desenvolvidos em leis e regulamentos nacionais, fornecem<br />

a base legal para a estruturação de projetos e<br />

a oferta de informações e serviços de planejamento<br />

familiar acessíveis, aceitáveis e de alta quali<strong>da</strong>de,<br />

bem como para o estabelecimento <strong>da</strong>s bases para<br />

sua defesa, por indivíduos e comuni<strong>da</strong>des que desejam<br />

esses serviços (Cottingham, Germain e Hunt,<br />

2010). Essa defesa inclui a criação de grupos de<br />

pressão para que compromissos internacionais sejam<br />

transformados em leis, políticas e regulamentos, e<br />

para a responsabilização pela sua implantação.<br />

Os padrões de direitos humanos e sua interpretação<br />

autoriza<strong>da</strong> pelos correspondentes órgãos<br />

de monitoramento de tratados (Comentários<br />

Gerais) fornecem um conjunto objetivo de<br />

parâmetros e critérios que auxiliam a traduzir o<br />

direito ao planejamento familiar, do nível normativo<br />

abstrato para políticas e programas. Como<br />

parte <strong>da</strong> garantia dessa tradução, a cooperação<br />

para o desenvolvimento deve contribuir para<br />

desenvolver as capaci<strong>da</strong>des dos “portadores de<br />

obrigações” (especialmente os Estados) para atender<br />

a suas obrigações e dos “detentores de direitos”<br />

(indivíduos e comuni<strong>da</strong>des) para reivindicá-los<br />

(Organização <strong>Mundial</strong> <strong>da</strong> Saúde e Escritório do<br />

Alto Comissariado dos Direitos Humanos, 2010).<br />

O Comitê de Direitos Econômicos, Sociais e<br />

Culturais, em seu Comentário Geral Nº. 14, <strong>sobre</strong><br />

o direito ao mais alto padrão atingível de saúde<br />

física e mental, definiu os seguintes elementos normativos<br />

que se aplicam a todos os determinantes<br />

subjacentes <strong>da</strong> saúde:<br />

Disponibili<strong>da</strong>de<br />

A obrigação do Estado de assegurar a disponibili<strong>da</strong>de<br />

<strong>da</strong> ampla escala de métodos de planejamento<br />

familiar estende-se desde a oferta de serviços até<br />

a regulamentação <strong>da</strong> objeção de consciência e a<br />

oferta de serviços particulares, como também assegurar<br />

que os prestadores ofereçam o leque total de<br />

serviços legalmente permitidos. O papel do Estado<br />

de proteger e cumprir direitos inclui assegurar<br />

que o exercício <strong>da</strong> objeção de consciência entre os<br />

prestadores de atendimento à saúde não resulte na<br />

indisponibili<strong>da</strong>de dos serviços.<br />

A “objeção de consciência” ocorre quando os profissionais<br />

do atendimento à saúde, por motivos<br />

de crença religiosa ou crenças próprias, negam-se<br />

a fornecer informações completas ou determina<strong>da</strong>s<br />

alternativas de planejamento familiar. “Eles<br />

têm, como questão de respeito pelos direitos<br />

humanos de seus pacientes, a obrigação ética de<br />

declarar sua objeção e de oferecer uma indicação<br />

adequa<strong>da</strong> para que estes possam obter a informação<br />

completa necessária para fazer uma escolha<br />

RELATÓRIO SOBRE A SITUAÇÃO DA POPULAÇÃO MUNDIAL <strong>2012</strong><br />

11

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!