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parede porosa ca<strong>em</strong> nessa categoria. A característica <strong>da</strong> doença pode ser a presença de<br />
h<strong>em</strong>ácias <strong>completa</strong>mente fora <strong>da</strong> região de normali<strong>da</strong>de que deixaria de ser percebi<strong>da</strong><br />
pelas técnicas não individuais. Esse fato já foi salientado por Narla Mohan<strong>da</strong>s & Robert<br />
Hebbel [76] <strong>em</strong> “Erythrocyte deformability, fragility and rheology” quando afirmam:<br />
“As técnicas provaram ser úteis <strong>em</strong> delinear o comportamento mecânico de populações celulares.<br />
Por não medir<strong>em</strong> individualmente as células, estes métodos não apresentam uma definição<br />
<strong>completa</strong> <strong>da</strong>s conseqüências fisiológicas do comportamento reológico alterado.”<br />
Por outro lado, as medi<strong>da</strong>s individualiza<strong>da</strong>s dev<strong>em</strong> ser feitas <strong>em</strong> grande número<br />
de h<strong>em</strong>ácias para diminuir a probabili<strong>da</strong>de de deixar de observar aquelas fora do<br />
padrão de normali<strong>da</strong>de. Para a realização de tantas medi<strong>da</strong>s precisamos aumentar a<br />
veloci<strong>da</strong>de <strong>da</strong>s mesmas e esse trabalho foi feito através de uma <strong>completa</strong> automatização<br />
do sist<strong>em</strong>a de medi<strong>da</strong>, incluindo desligar o laser, mover a plati<strong>na</strong> do microscópio para<br />
uma posição aleatória assegurando uma boa amostrag<strong>em</strong>, ligar o laser, prender a<br />
h<strong>em</strong>ácia, levantá‐la até a altura deseja<strong>da</strong> e movimentá‐la com diferentes veloci<strong>da</strong>des. A<br />
seguir descrev<strong>em</strong>os de forma resumi<strong>da</strong> os resultados clínicos obtidos com esse trabalho.<br />
5.3.4 Aplicações às Medi<strong>da</strong>s de Elastici<strong>da</strong>de de H<strong>em</strong>ácias de Pacientes com An<strong>em</strong>ia e<br />
Traço Falciforme<br />
A molécula <strong>da</strong> h<strong>em</strong>oglobi<strong>na</strong> é forma<strong>da</strong> por quatro subuni<strong>da</strong>des, ca<strong>da</strong> uma<br />
contendo um grupo h<strong>em</strong>e (derivado porfirínico contendo um radical ferro) ligado a um<br />
polipeptídeo. Uma alteração hereditária <strong>na</strong> formação dessas cadeias causa a an<strong>em</strong>ia<br />
falciforme. A H<strong>em</strong>oglobi<strong>na</strong> falcêmica foi a primeira h<strong>em</strong>oglobi<strong>na</strong> anormal a ser<br />
identifica<strong>da</strong> e é de grande importância clínica. A alteração de um único nucleotídeo (A<br />
→ T), no DNA do gene para a cadeia beta <strong>da</strong> h<strong>em</strong>oglobi<strong>na</strong>, forma‐se então a<br />
h<strong>em</strong>oglobi<strong>na</strong> variante S ou HbS onde há uma substituição de uma Vali<strong>na</strong> por um Ácido<br />
Glutâmico <strong>na</strong> posição 6 (6GLU‐VAL). Quando desoxige<strong>na</strong><strong>da</strong> nos capilares, a HbS se<br />
polimeriza e forma agregados que dão ao eritrócito uma forma diferente, l<strong>em</strong>brando<br />
uma foice. A homozigose para esta mutação causa a an<strong>em</strong>ia falciforme, uma doença<br />
grave relativamente comum <strong>em</strong> algumas partes do mundo, sendo predomi<strong>na</strong>nte <strong>em</strong><br />
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