Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm
à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular
Procedimento na Expansão Costal Lateral ou Basal Lateral (75)
• Demonstrar o método de execução.
• Posicionar a pessoa deitada em decúbito dorsal, com os joelhos flectidos e os pés
apoiados, ou sentada (posição de relaxamento).
• Colocar as mãos na face lateral das costelas inferiores da pessoa.
• Fixar a atenção da pessoa para as áreas onde o movimento deve ocorrer.
• Pedir à pessoa para expirar, sentindo a caixa torácica mover‐se no sentido descendente
e para dentro.
• Colocar uma pressão firme no sentido descendente, com as palmas das mãos nas costelas,
à medida que a pessoa vai expirando.
• Bloquear o movimento torácico, mantendo a pressão com as mãos, antes do início da
inspiração.
• Pedir à pessoa que, enquanto inspira pelo nariz, expanda as costelas inferiores contra as
suas mãos, ao mesmo tempo que lhe aplica uma leve resistência nessa área e o tórax se
expande.
• Pedir à pessoa que expire pela boca, enquanto lhe aplica uma leve pressão com a palma
das mãos, para comprimir a caixa torácica no sentido descendente e para dentro.
• Incentivar a pessoa, com potencial motor e sensitivo, a colocar as mãos sobre as suas
costelas e a aplicar a resistência ou a realizar o exercício, utilizando uma cinta para aplicar
resistência.
Fig. 13 – Expansão costal lateral.
Nos restantes tipos de expansão, a variação do procedimento reside no
posicionamento da pessoa e na colocação das mãos para aplicação da resistência.
Expansão Basal Posterior
Esta forma de respiração segmentar é importante para pessoas confinadas
ao leito por longo período de tempo em posição semi‐fowler, facilitando o
acumular de secreções nos segmentos posteriores dos lobos inferiores.
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