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Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

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cadErnOs OE<br />

A pessoa <strong>de</strong>ve usar a língua, mandíbula, bochechas e faringe <strong>de</strong> forma a<br />

actuarem como bomba <strong>de</strong> pressão, forçando o ar para a porção posterior da<br />

orofaringe e daí para os pulmões. A laringe, na fase da inspiração, proporciona<br />

um mecanismo valvular para reter o ar. A expiração é efectuada <strong>de</strong> forma<br />

passiva.<br />

Esta técnica po<strong>de</strong> aumentar a C V (Capacida<strong>de</strong> Vital), permitindo um<br />

aumento na tolerância à respiração in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte, proporcionando um mecanismo<br />

para suspirar ou aumentar a tosse. É utilizada nas pessoas com paralisia<br />

dos músculos respiratórios quando passam pela fase <strong>de</strong> <strong>de</strong>sconexão ao ventilador,<br />

conseguindo tolerar curtos períodos sem suporte ventilatório. Para tal<br />

ser possível, é necessário que haja alguma força muscular na língua antes <strong>de</strong><br />

iniciar este tipo <strong>de</strong> respiração. Também serve para aumentar o volume da voz<br />

nas pessoas com problemas a esse nível e que não sejam <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> ventiladores.<br />

(33)<br />

Respiração Segmentar<br />

Nas pessoas com TVM, ocorre hipoventilação em certas áreas do pulmão,<br />

variando com o tipo e nível <strong>de</strong> lesão, a ida<strong>de</strong> e antece<strong>de</strong>ntes pessoais. Esta<br />

situação po<strong>de</strong> ocorrer com alguma frequência como <strong>de</strong>fesa à dor, em situação<br />

<strong>de</strong> atelectasia, pneumonia, pneumotórax, <strong>de</strong>rrames pleurais e situações pós‐<br />

‐cirurgia. (75)<br />

O facto da pessoa com problemas do foro respiratório apren<strong>de</strong>r a expandir<br />

áreas localizadas do pulmão, enquanto <strong>de</strong>ixa outras imóveis, continua a ser<br />

questionável. Contudo, nas situações referidas é importante enfatizar a expansão<br />

das áreas problemáticas do pulmão e caixa torácica.<br />

A respiração segmentar é importante nas fases em que a pessoa necessita<br />

permanecer no leito, prevenindo a acumulação <strong>de</strong> secreções. (75)<br />

Expansão Costal Lateral ou Basal Lateral<br />

Po<strong>de</strong> fazer‐se unilateralmente ou bilateralmente.<br />

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