Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm
à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular
Após a assunção da perda de capacidades físicas, surge quase sempre uma
grande tristeza. No entanto, a tristeza nem sempre é depressão, como muitos
profissionais teimam em afirmar; está presente o processo de luto. (72)
O sujeito com deficiências físicas adquiridas vê‐se obrigado a fazer o luto
por si próprio, procurando no entanto uma linha condutora e íntegra da sua
identidade – vê‐se obrigado a transformar‐se para continuar a ser quem era,
mesmo que fisicamente diferente. (69)
algumas diferenças entre o Quadro clínico de luto e depressão
A pessoa que faz o luto adapta‐se à perda das suas capacidades físicas e
consciencializa‐se de que não pode realizar os projectos anteriores, o que a
conduz à elaboração de um novo projecto compatível com as suas capacidades
actuais. Por outro lado, se deprimida, é por vezes incapaz de aceitar a perda
das capacidades físicas e de elaborar um projecto futuro. (54)(61)(65)(66)(67)(68)(69)
(70)(71)
Na depressão, há sentimentos de culpa e de inferioridade, porque a perda
de amor do objecto provoca uma baixa de auto‐estima; a pessoa é incapaz de
realizar o que se propõe, há apatia e desmotivação. Na situação de luto, apesar
de existirem sentimentos de inferioridade, não há baixa da auto‐estima considerável;
a pessoa, apesar de triste, é capaz de realizar os seus projectos. (71)
Após uma perda de capacidades, é comum surgir a tristeza durante algum
tempo que só poderá ser considerada anormal se esta for demasiado prolongada
ou grave. (45)(64)
No período de ajustamento à incapacidade, o luto e a depressão surgem
como reacções frequentes, diferindo apenas no período de tempo em que se
manifestam.
É fundamental oferecer um espaço para que este processo se dê e nunca
fazer interpretações erradas acerca da desmotivação da pessoa.
Para além dos aspectos referidos e que ajudam os profissionais a compreender
melhor a pessoa vítima de LM, há que ter em conta também as diferentes
estruturas de personalidade e formas de reagir:
• Pessoas autoritárias – é complicada a perda de controlo, aceitar os
compromissos e a empatia dos profissionais de saúde.
• Pessoas com o «Eu» rígido – dificilmente conseguem manter a auto‐
‐estima.
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