Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm
à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular
Em função das sequelas resultantes da imobilidade, inevitável nos traumatizados
vértebro‐medulares, toda a equipa de saúde e sobretudo os enfermeiros
devem estar atentos para dar a melhor resposta a cada situação (Consultar 4.3).
uP (Úlceras de Pressão)
Além das consequências físicas, devemos ter presentes os elevados custos
sociais e económicos, entre outros, das UP.
No nosso país, a incidência de UP nas pessoas com TVM é desconhecida,
ou, se existe, é apenas restrita a algum serviço ou a uma pequena parcela geográfica.
No passado, estudos efectuados noutros países indicavam que cerca de
80% das pessoas com lesão vértebro‐medular desenvolviam UP e cerca de 10%
não sobreviviam. (37)(53)(58)
Existem factores de risco de UP intrínsecos e extrínsecos. Pela pertinência
do tema serão particularizados os factores neurológicos.
Independentemente dos riscos, devemos ter em conta que em situações
de TVM está comprometida a oxigenação dos tecidos e consequentemente
poderá surgir isquémia, anóxia, necrose e infecção (Consultar Anexo 7).
Aos factores neurológicos (alterações de sensibilidade e da motricidade)
outros factores tópicos se associam como: pele fragilizada com perda de elasticidade,
perda de gordura subcutânea, perda de massa muscular, obesidade,
emagrecimento. (33)(45)(46)
Também as diferentes forças físicas (compressão prolongada, fricção) associadas
à imobilidade têm consequências fisiopatológicas graves e rapidamente
vão aumentar o risco de UP (33)(45)(46) (Consultar Anexo 7).
• Alterações Neurológicas
• Alterações Circulatórias }Diminuição do
• Compressão Prolongada débito de O 2 "Anóxia "Isquémia "Necrose " Infecção
• Alterações do turgor e nos tecidos
elasticidade cutânea
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