Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

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05.01.2015 Views

Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular anexo 9 – função respiratória A respiração, processo cíclico e automático, consiste nos duplos processos de absorção de oxigénio e eliminação de dióxido de carbono entre o corpo e o meio que o rodeia, exigindo diversos elementos fisiológicos interactivos: 1. Ventilação – Consiste no movimento de entrada e saída do ar nos pulmões. Este processo envolve o SNC, o SNP, a caixa torácica e os músculos respiratórios. 2. Perfusão – Fluxo de sangue desoxigenado transportado aos pulmões através da artéria pulmonar e por vasos que se vão sucessivamente ramificando até às unidades respiratórias, seguindo os brônquios. 3. Difusão – Rápida e eficiente permuta de oxigénio e dióxido de carbono na rede de capilares dos alvéolos. 4. Transporte – O oxigénio fixa‐se na hemoglobina funcional que anteriormente transportou o dióxido de carbono, deslocando‐se através das veias pulmonares até à aurícula esquerda onde inicia a circulação através do corpo. (25)(33)(138) 269

cadErnOs OE Volume Minuto – V M Volume Corrente – V C Volume de Reserva Inspiratório – V RI Volume de Reserva Expiratório – V RE Volume Espaço Morto V EM Volume Alveolar – V A Capacidade Inspiratória – C I Capacidade Residual Funcional – C RF Capacidade Vital – C V Capacidade Pulmonar Total – C PT Volume Expiratório Máximo por Segundo V EMS Capacidades e Volumes Pulmonares (33)(74) Volume de ar respirado em cada minuto no adulto em repouso é de 6 a 8 l / minuto, considerando um volume corrente de 500 ml e uma frequência de 12 a 16 ciclos respiratórios por minuto. Volume Minuto = Volume do Espaço Morto + Volume Alvéolar V M = V EM + V A Volume de ar inspirado ou expirado por cada ciclo respiratório. Volume de ar que pode ser inspirado além de uma inspiração normal. Volume máximo de ar que pode ser expirado além de uma expiração normal. Volume de ar que permanece nos pulmões após uma expiração forçada, não faz trocas gasosas, permanecendo constante, em cada ciclo respiratório. O Espaço Morto anatómico compõe‐se sobretudo das vias aéreas, correspondendo num homem adulto a aproximadamente 150 ml. Contribui para as trocas gasosas e varia na proporção directa do volume corrente. Se o volume corrente for de 500 ml, o volume alveolar será de 350 ml. Se o volume corrente baixar de 500 ml para 300 ml, o Volume Espaço Morto continuará a ser de 150 ml / ciclo respiratório, levando assim a concluir que a respiração rápida e superficial é ineficaz Volume máximo que pode ser inspirado após uma expiração normal. Volume de ar que permanece nos pulmões no final da expiração normal (cerca de 3 l no adulto saudável). Soma do volume corrente, volume de reserva inspiratório e volume de reserva expiratório. É a quantidade máxima de ar expirado após uma inspiração máxima. Capacidade de ar contida nos pulmões após uma inspiração máxima. Soma do volume corrente, volume de reserva inspiratória, volume de reserva expiratória e volume espaço morto. Volume de ar expirado durante o 1.º segundo de uma expiração forçada, depois de uma inspiração máxima. 270

<strong>Guia</strong> dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm<br />

à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular<br />

anexo 9 – função respiratória<br />

A respiração, processo cíclico e automático, consiste nos duplos processos<br />

<strong>de</strong> absorção <strong>de</strong> oxigénio e eliminação <strong>de</strong> dióxido <strong>de</strong> carbono entre o corpo e<br />

o meio que o ro<strong>de</strong>ia, exigindo diversos elementos fisiológicos interactivos:<br />

1. Ventilação – Consiste no movimento <strong>de</strong> entrada e saída do ar nos pulmões.<br />

Este processo envolve o SNC, o SNP, a caixa torácica e os músculos<br />

respiratórios.<br />

2. Perfusão – Fluxo <strong>de</strong> sangue <strong>de</strong>soxigenado transportado aos pulmões<br />

através da artéria pulmonar e por vasos que se vão sucessivamente<br />

ramificando até às unida<strong>de</strong>s respiratórias, seguindo os brônquios.<br />

3. Difusão – Rápida e eficiente permuta <strong>de</strong> oxigénio e dióxido <strong>de</strong> carbono<br />

na re<strong>de</strong> <strong>de</strong> capilares dos alvéolos.<br />

4. Transporte – O oxigénio fixa‐se na hemoglobina funcional que anteriormente<br />

transportou o dióxido <strong>de</strong> carbono, <strong>de</strong>slocando‐se através das<br />

veias pulmonares até à aurícula esquerda on<strong>de</strong> inicia a circulação através<br />

do corpo. (25)(33)(138)<br />

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