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Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

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cadErnOs OE<br />

transporte Primário<br />

É o transporte da vítima entre o local do aci<strong>de</strong>nte e a unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> saú<strong>de</strong>.<br />

Este transporte é normalmente efectuado pelos bombeiros (casos menos graves)<br />

ou pelo INEM. Nos gran<strong>de</strong>s centros urbanos, são acompanhados pela<br />

equipe da VMER. De qualquer lugar do país para os hospitais centrais este<br />

transporte po<strong>de</strong>rá ainda ser realizado por helicóptero.<br />

transporte secundário<br />

É consi<strong>de</strong>rado o transporte entre duas unida<strong>de</strong>s hospitalares. Envolve sempre<br />

a equipa <strong>de</strong> saú<strong>de</strong> hospitalar e requer uma avaliação cuidada na tomada<br />

<strong>de</strong> <strong>de</strong>cisão, planeamento do transporte, concretização e respectivos registos.<br />

São candidatos a transferência as pessoas com lesões graves, com alterações<br />

significativas das variáveis fisiológicas, com patologias prévias associadas<br />

(doença renal, hepática, cardíaca, diabetes) ou ida<strong>de</strong>s inferiores a cinco anos ou<br />

superiores a 55. (20)(21)(22)(23)(24)(41)<br />

Meios <strong>de</strong> Transporte (20)(41)<br />

• Seleccionar o mais a<strong>de</strong>quado por via terrestre ou aérea, sendo uma <strong>de</strong>cisão médica.<br />

• O transporte rodoviário está indicado para curtas distâncias, que sejam rápidas e a<br />

ambulância <strong>de</strong>ve ser equipada (técnica e humanamente) para dar resposta às<br />

necessida<strong>de</strong>s.<br />

• O helicóptero está <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte das condições atmosféricas e só é utilizado para<br />

transporte.<br />

• O transporte por meio aéreo está indicado quando se po<strong>de</strong> poupar tempo, quer pela<br />

distância, quer pelas condições do trânsito, <strong>de</strong>vendo ser consi<strong>de</strong>rados aspectos que<br />

po<strong>de</strong>rão contribuir para o agravamento do estado da pessoa, como o efeito <strong>de</strong> aceleração<br />

e <strong>de</strong>saceleração, da temperatura, da vibração e do ruído. Se não tem cabina pressurizada<br />

acima dos 300 m, a redução da pressão atmosférica, <strong>de</strong>vida à altitu<strong>de</strong>, po<strong>de</strong> levar à hipóxia<br />

e ao aumento das cavida<strong>de</strong>s gasosas;<br />

• Para realizar o transporte aéreo <strong>de</strong>verão ser tomadas precauções:<br />

– A expansão das cavida<strong>de</strong>s gasosas obriga a que todos os pneumotórax sejam drenados<br />

antes do transporte.<br />

– Os cuff são preenchidos com soro fisiológico.<br />

– Nunca utilizar frascos <strong>de</strong> vidro.<br />

• As vítimas <strong>de</strong> aci<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> mergulho têm o risco acrescido <strong>de</strong> embolia gasosa no<br />

transporte aéreo.<br />

Em caso <strong>de</strong> haver necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> se proce<strong>de</strong>r ao resgate da vítima, utiliza‐se a força<br />

aérea com todo o equipamento necessário.<br />

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