Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm
à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular
anexo 4 – classificação
A avaliação da lesão vértebro‐medular pode compreender dois
níveis (4)(118)(122) (Consultar Anexo 5).
Nível
Neurológico
Nível
Esquelético
• Avalia‐se através do exame neurológico.
• Considerado como sendo o segmento mais caudal da medula espinhal
que apresenta as funções sensitivas (Nível Sensitivo) e funções motoras
(Nível Motor) normais de ambos os lados.
• Avalia‐se pelo exame radiológico.
• Usualmente refere a vértebra ou segmento com lesão.
Após um TVM, a LM pode ser classificada atendendo ao grau de quebra
de funcionamento normal da espinal medula. (121)
Tetraplegia
Paraplegia
• Diminuição ou perda da função motora e / ou sensitiva dos segmentos
cervicais, devido a lesão dos elementos neuronais dentro do canal vertebral.
• Resulta em diminuição da função nos membros superiores, tronco,
membros inferiores e órgãos pélvicos.
• Não inclui lesões do plexo braquial ou dos nervos periféricos.
• Diminuição ou perda da função motora e / ou sensitiva dos segmentos
dorsais, lombares ou sacrais, devido a lesão dos elementos neuronais
dentro do canal vertebral.
• A função dos membros superiores é preservada.
• Dependendo do nível da lesão, o tronco, os membros inferiores e os órgãos
pélvicos podem ficar comprometidos. Inclui lesões da cauda equina e do
cone medular.
• Não inclui lesões do plexo lombossacral ou lesões dos nervos periféricos.
Atendendo ao nível funcional, as lesões da medula espinhal podem ser
referidas como completas ou incompletas. (4)(122)
Completas
Incompletas
• Não há preservação de função motora e sensitiva abaixo do nível
neurológico da lesão.
• Seja qual for o mecanismo de lesão, o resultado é uma dissecção da
medula espinhal e das suas vias neuroquímicas.
• Há preservação parcial da função motora e/ou sensitiva abaixo do nível
neurológico da lesão.
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