Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa
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Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular anexo 1 – Estrutura e função da coluna Vertebral e da medula Espinhal A lesão medular (LM) produz‐se ao alterar‐se a normal anatomia e funcionamento da medula espinhal. A medula espinhal é uma estrutura que em conjunto com o encéfalo forma o sistema nervoso central (SNC). Encontra‐se situada no canal vertebral, formado pelas vértebras, ao empilharem‐se e unirem‐se entre si na composição da coluna vertebral. Vamos descrever neste capítulo a anatomia normal tanto da coluna vertebral como da medula espinhal. (106) coluna Vertebral A coluna vertebral desempenha como funções principais: suportar o peso da cabeça e do tronco; proteger a medula espinhal; permitir aos nervos raquidianos emergirem da medula espinhal; proporcionar um local de inserção muscular; permitir o movimento da cabeça e do tronco. (78) É habitualmente constituída por 26 ossos, que se podem dividir em regiões: cervical (7 vértebras), torácica ou dorsal (12 vértebras), lombar (5 vértebras), sagrada (osso sacro, resultante da fusão de 5 vértebras sacrais) e coccígea (osso coccígeo ou cóccix, resultante da fusão de 4 a 5 vértebras coccígeas). (42) Considerada no seu conjunto e observada em plano anterior é rectilínea. Observada em plano sagital comporta quatro curvaturas principais, com formato de um S. (107) Como resultado de ferimento, de postura corporal defeituosa ou de doença, as curvas normais da coluna podem ser exageradas: cifose (curvatura posterior acentuada na área torácica), lordose (curvatura anterior acentuada na área lombar), escoliose (curvatura lateral exagerada em qualquer área da coluna). (42) 189
cadErnOs OE Fig. 1 – Regiões da coluna vertebral compostas por vértebras com características distintas. Modificado de (108) . Fig. 2 – Curvaturas da coluna vertebral: 1) Lordose cervical; 2) Cifose dorsal; 3) Lordose lombar; 4) Curvatura sacral. Modificado de (107) . Cada vértebra é constituída por um corpo, um arco e diversas apófises. (42)(78)(107) 190
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Fig. 1 – Regiões da coluna vertebral compostas<br />
por vértebras com características distintas.<br />
Modificado <strong>de</strong> (108) .<br />
Fig. 2 – Curvaturas da coluna vertebral: 1) Lordose cervical;<br />
2) Cifose dorsal; 3) Lordose lombar; 4) Curvatura sacral.<br />
Modificado <strong>de</strong> (107) .<br />
Cada vértebra é constituída por um corpo, um arco e diversas apófises.<br />
(42)(78)(107)<br />
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