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Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

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<strong>Guia</strong> dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm<br />

à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular<br />

• Antes <strong>de</strong> 1980, 81,8% dos casos ocorria no sexo masculino, tendo diminuído<br />

esta percentagem para 77,8% a partir <strong>de</strong> 2000.<br />

• Na etiologia dos aci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong>s<strong>de</strong> o ano 2000, os aci<strong>de</strong>ntes automobilísticos<br />

explicam 46,9% <strong>de</strong> casos, as quedas representam 23,7%, os actos<br />

<strong>de</strong> violência, principalmente por armas <strong>de</strong> fogo, representam 8,7%, aci<strong>de</strong>ntes<br />

<strong>de</strong>sportivos 8,7% e outras causas 7,0%. Antes <strong>de</strong> 1980, actos <strong>de</strong><br />

violência causavam 13,3% dos casos, tendo alcançado um máximo <strong>de</strong><br />

24,8% entre 1990 e 1999.<br />

• A partir <strong>de</strong> 2000, verifica‐se recuperação neurológica completa em<br />

menos <strong>de</strong> 1% das pessoas no momento da alta hospitalar, e o nível<br />

neurológico <strong>de</strong> lesão mais frequente é <strong>de</strong> tetraplegia incompleta com<br />

34,1%, seguido <strong>de</strong> paraplegia completa com 23,0%, paraplegia incompleta<br />

18,5% e tetraplegia completa 18,3%.<br />

• Relativamente à activida<strong>de</strong> profissional, 64,2% das pessoas referem estar<br />

empregadas na altura do aci<strong>de</strong>nte. Dez anos <strong>de</strong>pois do aci<strong>de</strong>nte, estão<br />

empregados 32,4% <strong>de</strong> paraplégicos e 24,2% <strong>de</strong> tetraplégicos.<br />

• Na altura do aci<strong>de</strong>nte, 51,6% das pessoas são solteiras, sendo baixa a<br />

probabilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> se casarem após a lesão. Entre os casados, antes ou<br />

após a lesão, a probabilida<strong>de</strong> <strong>de</strong> divórcio é um pouco mais alta do que<br />

na restante população.<br />

• Na unida<strong>de</strong> <strong>de</strong> cuidados agudos, a média <strong>de</strong> dias <strong>de</strong> internamento diminui<br />

<strong>de</strong> 25 dias em 1974, para 18 dias em 2004; nas unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> reabilitação<br />

diminui <strong>de</strong> 115 para 39 dias, sendo em média mais elevados os<br />

dias <strong>de</strong> hospitalização nas pessoas com lesões neurológicas completas.<br />

• A esperança <strong>de</strong> vida para as pessoas com LM continua a aumentar,<br />

contudo é menor que a esperança <strong>de</strong> vida da restante população, sendo<br />

a mortalida<strong>de</strong> bastante mais alta no primeiro ano e durante os anos<br />

seguintes principalmente nas pessoas com traumas graves.<br />

• Nos últimos 30 anos, graças à evolução na área da Urologia, houve uma<br />

mudança nas causas principais <strong>de</strong> morte para pneumonia, embolia<br />

pulmonar e septicemia. No passado, a principal causa <strong>de</strong> morte nas<br />

pessoas com LM era a falência renal.<br />

A dificulda<strong>de</strong> na análise <strong>de</strong> dados epi<strong>de</strong>miológicos torna‐se acrescida<br />

quando se preten<strong>de</strong> analisar a realida<strong>de</strong> portuguesa pela inexistência <strong>de</strong> estudos<br />

epi<strong>de</strong>miológicos actualizados.<br />

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