Guia de Boa PrÃ¡tica de Cuidados de Enfermagem Ã Pessoa

More documents

Recommendations

Info

$Plano de Forma\347\343o SOMOS 2010.xls - Ordem dos Enfermeiros$

Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular Ensino (Continuação) • Cuidados a ter na actividade sexual quer tendo em conta as restrições de movimentos quer tendo em conta que a ortótese poderá ser agressiva para o parceiro. • Necessidade em evitar engordar ou perder peso de forma a não perder a estabilidade do aparelho, desenvolver lesões cutâneas ou afectar a respiração, o que poderá implicar a necessidade de mudar a veste. A dieta deverá ser de porções normais e rica em proteínas, leite ou produtos lácteos. 4.8 – alimentaÇÃo Durante a fase aguda, o choque medular é o responsável pela paralisia tónica do aparelho digestivo, devendo ser mantida a pausa alimentar (33)(77) (Consultar Anexo 7). Nesta fase poderá ser necessário realizar a alimentação e hidratação por via parentérica, devendo ser prestados os cuidados de Enfermagem específicos. A pessoa pode apresentar alterações ao nível do reflexo da deglutição, o que irá condicionar todo o processo de alimentação. Nesta situação, na presença de ruídos intestinais, poderá ser iniciada a alimentação por via enteral, com a prestação dos cuidados de Enfermagem inerentes. Se existem ruídos intestinais, se está presente o reflexo de deglutição e se não existe intolerância a alimentos líquidos, deverão ser introduzidos progressivamente alimentos pastosos, moles e sólidos. É importante realizar protecção gástrica recorrendo à administração de fármacos, tendo em consideração a fase de evolução do TVM, outro tipo de lesões existentes resultantes do traumatismo, antecedentes pessoais, medicação prescrita, tipo de alimentação a realizar. O enfermeiro, tendo conhecimento dos gostos e hábitos alimentares da pessoa, deve, se possível, respeitá‐los, mas, se for necessário, deve ajudar a pessoa a alterá‐los. Considerando que a pessoa bem nutrida tem menos possibilidade de desenvolver UP, devem‐lhe ser proporcionados alimentos apetitosos, ricos em proteínas (carne, peixe, leite, iogurtes), vitaminas e fibras, e pobre em hidratos de carbono para ajudar na reeducação da função intestinal. (33)(77) 159
cadErnOs OE Não devemos descorar o factor da mastigação porque, se esta está comprometida, a dieta poderá ser complementada com farelo, vegetais cozidos, fruta. Também a ingestão hídrica é fundamental. Aconselhar a pessoa a ingerir preferencialmente entre 1500 cc e 2000 cc de líquidos por dia (incluindo sopa, água, leite, chá, iogurtes, sumos sem gás), contribuindo para melhorar a função renal, intestinal e a prevenção de UP. (33)(77) O programa de ingestão hídrica poderá ter de obedecer a critérios mais rigorosos se está em curso um programa de reeducação vesical, por cateterismo intermitente ou por esvaziamento sem cateter (Consultar 4.4.1). A pessoa paraplégica bem posicionada alimenta‐se por si, na cama ou sentada na cadeira de rodas. O mesmo não acontece com a pessoa tetraplégica, pelo compromisso da mobilidade dos membros superiores. Enquanto esta não conseguir realizar esta actividade autonomamente, deverá ser prestada a ajuda necessária, não esquecendo que a pessoa tem o seu ritmo que deve ser respeitado. Posteriormente, com o treino, conseguirá alimentar‐se com ajuda de dispositivos de compensação. Fig. 45 – Alguns dispositivos de compensação utilizados na alimentação. Procedimento na Alimentação da Pessoa Tetraplégica • Supervisionar o treino. • Colocar dispositivos quando necessário. • Cortar os alimentos e descascar a fruta. • Estar atento se a pessoa consegue comer a refeição completa, substituindo‐a no necessário, e motivando‐a para a autonomia. 160
Page 1 and 2:
GUIA DE BOA PRÁTICA DE CUIDADOS DE
Page 3 and 4:
Ficha Técnica Título: Guia de Boa
Page 5 and 6:
4.5 - disreflexia autónoma .......
Page 8 and 9:
Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE
Page 10:
Page 14 and 15:
Page 16 and 17:
Page 18 and 19:
Page 20 and 21:
Page 22 and 23:
Page 24 and 25:
Page 26 and 27:
Page 28 and 29:
Page 30 and 31:
Page 32 and 33:
Page 34 and 35:
Page 36 and 37:
Page 38 and 39:
Page 40 and 41:
Page 42 and 43:
Page 44 and 45:
Page 46 and 47:
Page 48 and 49:
Page 50 and 51:
Page 52 and 53:
Page 54 and 55:
Page 56 and 57:
Page 58 and 59:
Page 60 and 61:
Page 62 and 63:
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
Page 76 and 77:
Page 78 and 79:
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
Page 84 and 85:
Page 86 and 87:
Page 88 and 89:
Page 90 and 91:
Page 92 and 93:
Page 94 and 95:
Page 96 and 97:
Page 98 and 99:
Page 100 and 101:
Page 102 and 103:
Page 104 and 105:
Page 106 and 107:
Page 108 and 109:
Page 110 and 111: Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE
Page 174: Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE
Page 177 and 178: cadErnOs OE (14) HUDDLESTON, Sandra
Page 179 and 180: cadErnOs OE (56) HORTA, L. - Síndr
Page 181 and 182: cadErnOs OE (94) EQUIPA DE ENFERMAG
Page 183 and 184: cadErnOs OE (124) MAYNARD, Frederic
Page 186: aneXos fundamentação de suporte a
Page 208: Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE
Page 212 and 213:
Page 214:
anexo 3 fisioPatoloGia
Page 218:
anexo 4 classificaÇÃo
Page 221 and 222:
cadErnOs OE Uma lesão incompleta p
Page 224:
anexo 5 aValiaÇÃo neurolÓGica
Page 227 and 228:
cadErnOs OE Fig. 18 - Distribuiçã
Page 229 and 230:
cadErnOs OE Nível Neurológico C5
Page 231 and 232:
cadErnOs OE A avaliação da activi
Page 234:
anexo 6 classificaÇÃo neurolÓGic
Page 237 and 238:
cadErnOs OE Adaptado de (126) . 236
Page 240 and 241:
Page 242 and 243:
Page 244 and 245:
Page 246 and 247:
Page 248 and 249:
Page 250 and 251:
Page 252 and 253:
Page 254 and 255:
Page 256 and 257:
Page 258:
Page 262 and 263:
Page 264 and 265:
Page 266:
Page 270 and 271:
Page 272 and 273:
Page 274 and 275:
Page 276 and 277:
Page 278 and 279:
Page 280:
anexo 10 Padrões resPiratÓrios
Page 283 and 284:
cadErnOs OE Respiração de Kussmau
Page 286:
Page 290 and 291:
Page 292:
anexo 13 funÇÃo Vesical
Page 295 and 296:
cadErnOs OE Durante o enchimento pr
Page 297 and 298:
cadErnOs OE Urografia Intravenosa C
Page 300:
anexo 14 funÇÃo intestinal
Page 303 and 304:
cadErnOs OE no SNC de modo semelhan
Page 306 and 307:
Page 308 and 309:
Page 310 and 311:
Page 312:
Page 316 and 317:
Page 318 and 319:
Page 320 and 321:
Page 322 and 323:
Page 324 and 325:
Page 326:
Page 330 and 331:
Page 332:
Page 336 and 337:
Page 338 and 339:
Page 340 and 341:
Page 342:
anexo 19 ProPostas de alteraÇÃo d
Page 345 and 346:
cadErnOs OE 2) Ter uma inclinação
Page 347 and 348:
cadErnOs OE Fig. 42 - Colocação d
Page 349 and 350:
cadErnOs OE Os vãos de porta cujas
Page 351 and 352:
cadErnOs OE contando a parte rígid
Page 353 and 354:
cadErnOs OE Os lavatórios acessív
Page 355 and 356:
cadErnOs OE Se a base de duche aces
Page 357 and 358:
cadErnOs OE Fig. 53 - Localização
Page 359 and 360:
cadErnOs OE Quarto Preferencialment
Page 361 and 362:
cadErnOs OE O lava‐loiça deve pr
Page 363 and 364:
cadErnOs OE A mobília deverá ter
Page 365 and 366:
cadErnOs OE O 2 - Oxigénio PaCO 2
Page 370:
OBRAS JÁ EDITADAS SÉRIE I - NÚME
show all

Guia de Boa PrÃ¡tica de Cuidados de Enfermagem Ã Pessoa

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?