Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm
à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular
Ensino (Continuação)
• Cuidados a ter na actividade sexual quer tendo em conta as restrições de movimentos
quer tendo em conta que a ortótese poderá ser agressiva para o parceiro.
• Necessidade em evitar engordar ou perder peso de forma a não perder a estabilidade do
aparelho, desenvolver lesões cutâneas ou afectar a respiração, o que poderá implicar a
necessidade de mudar a veste. A dieta deverá ser de porções normais e rica em proteínas,
leite ou produtos lácteos.
4.8 – alimentaÇÃo
Durante a fase aguda, o choque medular é o responsável pela paralisia
tónica do aparelho digestivo, devendo ser mantida a pausa alimentar (33)(77)
(Consultar Anexo 7).
Nesta fase poderá ser necessário realizar a alimentação e hidratação por
via parentérica, devendo ser prestados os cuidados de Enfermagem específicos.
A pessoa pode apresentar alterações ao nível do reflexo da deglutição, o
que irá condicionar todo o processo de alimentação. Nesta situação, na presença
de ruídos intestinais, poderá ser iniciada a alimentação por via enteral,
com a prestação dos cuidados de Enfermagem inerentes.
Se existem ruídos intestinais, se está presente o reflexo de deglutição e se
não existe intolerância a alimentos líquidos, deverão ser introduzidos progressivamente
alimentos pastosos, moles e sólidos.
É importante realizar protecção gástrica recorrendo à administração de
fármacos, tendo em consideração a fase de evolução do TVM, outro tipo de
lesões existentes resultantes do traumatismo, antecedentes pessoais, medicação
prescrita, tipo de alimentação a realizar.
O enfermeiro, tendo conhecimento dos gostos e hábitos alimentares da
pessoa, deve, se possível, respeitá‐los, mas, se for necessário, deve ajudar a
pessoa a alterá‐los.
Considerando que a pessoa bem nutrida tem menos possibilidade de
desenvolver UP, devem‐lhe ser proporcionados alimentos apetitosos, ricos em
proteínas (carne, peixe, leite, iogurtes), vitaminas e fibras, e pobre em hidratos
de carbono para ajudar na reeducação da função intestinal. (33)(77)
159