Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa
Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa
Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular Cuidados à Pessoa com Ortótese Somi ou Miocer (95) (Continuação) • Solicitar a sua colaboração na fixação do olhar num ponto fixo que lhe permita a manutenção da posição da cabeça. Se não for possível a colaboração da pessoa, a estabilização da cabeça deverá ser realizada por um segundo enfermeiro. • Retirar o componente anterior do colar cervical. • Colocar o componente anterior do Somi. • Ajustar as correias da peça esternal e do apoio do mento. • Verificar se a ortótese realiza o alinhamento cervical. • Colocar a pessoa em decúbito lateral para iniciar o levante progressivo. Nota: Para a alimentação, realização da higiene oral ou de tricotomia facial existe um apoio frontal próprio para o efeito. Colocar o apoio da região frontal. Ajustar as correias laterais com as do apoio occipital. Retirar o apoio do mento. Recolocar o apoio do mento após a realização das actividades e posteriormente retirar o apoio frontal. Ensino • Manutenção do alinhamento corporal. • Realização dos procedimentos. • Observação cuidadosa da pele incidindo nas proeminências ósseas. • Utilização de superfícies redutoras de pressão se necessário. • Utilização de calçado fechado sem saltos. • Actividades que possam estar contra‐indicadas como: carregar pesos, realizar viagens longas, actividades desportivas, condução. 155
cadErnOs OE Cuidados à Pessoa com Halo‐Veste (96)(97) • Explicar a realização dos procedimentos. • Incentivar a pessoa a retomar a sua vida quotidiana com ligeiras modificações. • Prestar apoio psicológico à pessoa / família e providenciar, se necessário, apoio psiquiátrico. • Aconselhar a pessoa, antes da colocação do Halo‐Veste, a permitir o corte do cabelo curto ou de modo a facilitar todos os procedimentos, melhorar a higiene e minorar o risco de infecções. • Manter a pele da pessoa e a pele de carneiro da veste tão limpas quanto possível. • Prestar cuidados de higiene à pessoa atendendo a que é impossível tomar duche, pois a pele de carneiro por baixo do colete ficaria molhada o que poderia danificar a sua pele e causar infecções. • Lavar a superfície corporal acima e abaixo da veste de modo cuidadoso. • Lavar a superfície corporal que se encontra sob a veste com uma manápula ou toalha molhada em água quente e previamente torcida, não utilizando sabão ou gel de banho (pode irritar a pele). • Secar a pele e não aplicar loções nem pó de talco na pele sob a veste. • Vigiar a pele por baixo da veste, avaliando a sua integridade, despistando sinais de alergia cutânea, erupção cutânea, fissuras, feridas e / ou zonas de pressão. • Lavar frequentemente os cabelos com champô, devendo a pessoa ter os ombros da veste protegidos com um plástico e inclinar‐se para a frente de modo a que a cabeça fique abaixo do nível dos ombros e seja possível a água escorrer para lavatório ou banheira. Antes da colocação do Halo‐Veste, a pessoa deverá ter sido aconselhada a permitir o corte do cabelo curto ou tricotomia de modo a facilitar todos os procedimentos, melhorar a higiene e minorar o risco de infecções. • Secar o cabelo com uma toalha. • Aconselhar a pessoa a não usar tintas, sprays ou lacas de cabelo. Modificado de (97) . Modificado de (97) . (Continua) 156
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<strong>Guia</strong> dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm<br />
à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular<br />
<strong>Cuidados</strong> à <strong>Pessoa</strong> com Ortótese Somi ou Miocer (95)<br />
(Continuação)<br />
• Solicitar a sua colaboração na fixação do olhar num ponto fixo que lhe permita a<br />
manutenção da posição da cabeça. Se não for possível a colaboração da pessoa, a<br />
estabilização da cabeça <strong>de</strong>verá ser realizada por um segundo enfermeiro.<br />
• Retirar o componente anterior do colar cervical.<br />
• Colocar o componente anterior do Somi.<br />
• Ajustar as correias da peça esternal e do apoio do mento.<br />
• Verificar se a ortótese realiza o alinhamento cervical.<br />
• Colocar a pessoa em <strong>de</strong>cúbito lateral para iniciar o levante progressivo.<br />
Nota: Para a alimentação, realização da higiene oral ou <strong>de</strong> tricotomia facial existe um apoio<br />
frontal próprio para o efeito.<br />
Colocar o apoio da região frontal.<br />
Ajustar as correias laterais com as do apoio occipital.<br />
Retirar o apoio do mento.<br />
Recolocar o apoio do mento após a realização das activida<strong>de</strong>s e posteriormente<br />
retirar o apoio frontal.<br />
Ensino<br />
• Manutenção do alinhamento corporal.<br />
• Realização dos procedimentos.<br />
• Observação cuidadosa da pele incidindo nas proeminências ósseas.<br />
• Utilização <strong>de</strong> superfícies redutoras <strong>de</strong> pressão se necessário.<br />
• Utilização <strong>de</strong> calçado fechado sem saltos.<br />
• Activida<strong>de</strong>s que possam estar contra‐indicadas como: carregar pesos, realizar viagens<br />
longas, activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>sportivas, condução.<br />
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