Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa
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Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular Na mulher, a técnica deverá ser realizada na cama em posição de sentada, coxas em abdução, membros inferiores flectidos e pés aproximados, para facilitar a exposição e observação do meato urinário através do espelho com pé. Inicialmente, esta posição poderá ser difícil de atingir pela falta de equilíbrio dinâmico. Neste caso procede‐se à elevação do plano superior do leito de modo a facilitar a posição de semi‐sentada e coloca‐se uma almofada sob os joelhos. Esta posição também poderá ser utilizada em mulheres que apresentem espasticidade em extensão dos membros inferiores (posição de relaxamento). (82)(90) Quando há dificuldade em manter os membros inferiores em abdução, por espasticidade em grau severo, pode utilizar‐se o abdutor ou afastador. Coloca‐ ‐se no terço inferior das coxas para manter a abdução das mesmas. Fig. 40 – Abdutor de membros inferiores que facilita duplamente o auto‐esvaziamento na mulher por possuir um espelho que permite melhor visualização do meato urinário. Numa fase de maior independência e já com prática, a mulher deverá ser incentivada a executar a técnica sem espelho. Posteriormente, de acordo com a progressão de execução da técnica e do controlo da ingestão hídrica, a mulher poderá realizar a mesma na posição de sentada na cadeira / sanita. 133
cadErnOs OE Procedimento da Técnica Limpa no Auto‐esvaziamento no Sexo Feminino (82)(90) • Lavar bem as mãos com água e sabão líquido. • Colocar junto a si tabuleiro com material necessário (à direita para os destros ou à esquerda para os esquerdinos), urinol e espelho. • Despir a roupa permitindo a exposição da região genital. • Realizar posicionamento adequado e adaptado à sua situação. • Posicionar saco de sujos, urinol e espelho. • Desinfectar as mãos com líquido desinfectante deixando secar muito bem as mãos. • Abrir a embalagem das compressas e colocar soro na área central. • Abrir a embalagem da sonda tendo o cuidado de a manter protegida. • Afastar os grandes lábios com a mão esquerda (nas pessoas destras) para visualizar bem no espelho o meato urinário. • Pegar numa compressa embebida em soro, pelas pontas, não tocando no centro da mesma. • Proceder à limpeza do meato urinário, no sentido descendente. • Pegar na sonda com a mão livre e introduzi‐la com movimento seguro e suave no meato urinário até aparecer urina. • Colocar a extremidade inferior da sonda dentro do urinol. • Realizar movimentos suaves de pressão vesical, no sentido descendente e centrípeto, usando a palma da mão, ajudando à completa eliminação vesical. • Retirar lentamente a sonda quando deixar de sair urina. • Retirar a sonda com a extremidade dobrada para evitar que a urina saia fora do recipiente próprio e colocá‐la no saco de sujos. • Limpar novamente o meato com compressa. • Avaliar volume e características da urina. • Lavar ou desinfectar as mãos. • Arrumar o material limpo e acondicionar o saco de sujos em recipiente próprio. Fig. 41 – Procedimento sequencial da técnica limpa no auto‐esvaziamento no sexo feminino. 134
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<strong>Guia</strong> dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm<br />
à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular<br />
Na mulher, a técnica <strong>de</strong>verá ser realizada na cama em posição <strong>de</strong> sentada,<br />
coxas em abdução, membros inferiores flectidos e pés aproximados, para facilitar<br />
a exposição e observação do meato urinário através do espelho com pé.<br />
Inicialmente, esta posição po<strong>de</strong>rá ser difícil <strong>de</strong> atingir pela falta <strong>de</strong> equilíbrio<br />
dinâmico. Neste caso proce<strong>de</strong>‐se à elevação do plano superior do leito <strong>de</strong><br />
modo a facilitar a posição <strong>de</strong> semi‐sentada e coloca‐se uma almofada sob os<br />
joelhos. Esta posição também po<strong>de</strong>rá ser utilizada em mulheres que apresentem<br />
espasticida<strong>de</strong> em extensão dos membros inferiores (posição <strong>de</strong> relaxamento).<br />
(82)(90)<br />
Quando há dificulda<strong>de</strong> em manter os membros inferiores em abdução, por<br />
espasticida<strong>de</strong> em grau severo, po<strong>de</strong> utilizar‐se o abdutor ou afastador. Coloca‐<br />
‐se no terço inferior das coxas para manter a abdução das mesmas.<br />
Fig. 40 – Abdutor <strong>de</strong> membros inferiores que facilita duplamente o auto‐esvaziamento<br />
na mulher por possuir um espelho que permite melhor visualização do meato urinário.<br />
Numa fase <strong>de</strong> maior in<strong>de</strong>pendência e já com prática, a mulher <strong>de</strong>verá ser<br />
incentivada a executar a técnica sem espelho. Posteriormente, <strong>de</strong> acordo com<br />
a progressão <strong>de</strong> execução da técnica e do controlo da ingestão hídrica, a mulher<br />
po<strong>de</strong>rá realizar a mesma na posição <strong>de</strong> sentada na ca<strong>de</strong>ira / sanita.<br />
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