Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

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Nas pessoas com tetraplegia e lesão acima de C6 é sempre necessária a
ajuda de outra pessoa. É possível alcançar a plena autonomia em situações de
lesão incompleta, com alguma preservação da função motora distal, ou lesões
C7, procedendo a adaptações do material a utilizar.
Se não existir potencial motor para executar esta actividade, o enfermeiro
deverá saber junto da pessoa qual o membro da família / cuidador que poderá
dar continuidade ao programa após a alta, para que possa receber ensino logo
que possível e realizar o treino.
É importante o respeito pela vontade do próprio e pelo querer dar continuidade
ao esquema de auto‐esvaziamento.
Objectivos do Cateterismo Intermitente / Auto‐esvaziamento (70)(90)
• Ajudar a pessoa através de aprendizagem de métodos de resolução de problemas
relacionados com o sistema urinário.
• Proteger a função renal.
• Manter esvaziamento regular e completo da bexiga.
• Manter a continência urinária, evitando a micção por refluxo.
• Preservar a função da válvula vésico‐uretral.
• Prevenir o aparecimento de infecções urinárias de repetição, já que a sonda de auto‐
‐esvaziamento promove uma limpeza mecânica da uretra.
• Permitir a autonomia pessoal.
• Reforçar a auto‐imagem e a confiança da pessoa, permitindo‐lhe o reinício de uma vida
sexual activa.
• Aumentar a aceitabilidade da situação a nível pessoal, familiar e social.
Existem dois tipos de técnica de realização do esvaziamento intermitente:
Técnica asséptica – Utilizada por técnicos de saúde, em meio hospitalar,
quando a pessoa em causa ainda não está apta a executar a técnica limpa,
porque ainda está em fase de aprendizagem ou não tem potencial motor para
desenvolver esta actividade. Tem por objectivo a prevenção da infecção;
Técnica limpa – Utilizada pela pessoa ou segunda pessoa, dependendo do
grau de incapacidade, após ensino e treino para que seja possível dar continuidade
ao programa após a alta. (33)
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