Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa

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Princípios a Ter na Escolha e Adaptação da Cadeira de Rodas (89)
◊ Atender que o encosto da cadeira deve ser confortável,
adaptado ao nível de lesão medular e ao estádio de equilíbrio
em que se encontra a pessoa:
• Se tetraplégica, necessita de cadeira de espaldar alto
na fase aguda e até adquirir equilíbrio sentado;
• Se paraplégica e tetraplégica com equilíbrio sentado,
necessita de cadeira universal.
◊ Observar que a cadeira de rodas universal deve ser adaptada
à pessoa e obedecer a características próprias relativamente
a:
• Altura do encosto – deve terminar abaixo da omoplata,
permitindo à pessoa passar o membro superior
por trás do manípulo, facilitando os exercícios de
equilíbrio;
• Largura do assento – os apoios laterais devem distar
3 a 5 centímetros da região trocanteriana, para que
não a pressionem;
• Profundidade do assento – deve permitir a região
popliteia ficar liberta e a coxa ficar com o máximo
de apoio;
• Pedais – devem facilitar o posicionamento dos pés,
com a articulação tíbio‐társica a 90º, com as articulações
coxofemoral e joelho em flexão a 90º.
Princípios na Transferência para Cadeira de Rodas (33)(82)
• Organizar o material necessário:
– Cadeira de rodas adaptada;
– Almofada redutora de pressão;
– Tábua de transferências.
• Vestir e calçar a pessoa, tendo presente que se com LM necessita de meias elásticas ou
ligaduras de contenção como profilaxia das tromboflebites e hipotensão ortostática.
• Retirar pedais da cadeira de rodas ou afastá‐los.
• Retirar ou rebater o braço da cadeira de rodas mais próximo da cama.
• Posicionar a cadeira de rodas em relação à cama:
– Com o espaldar no sentido da cabeceira;
– Aproximadamente a meio;
– Formando um ângulo de aproximadamente 35º.
• Travar a cadeira.
• Nivelar a superfície, de onde a pessoa se vai transferir, com altura da cadeira de rodas,
sempre que possível.
• Avaliar sinais vitais nos primeiros levantes.
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