Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa
Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa Guia de Boa Prática de Cuidados de Enfermagem à Pessoa
Guia dE BOa Prática dE cuidadOs dE EnfErmaGEm à PEssOa cOm traumatismO VértEBrO‐mEdular eversão / inversão (33)(54)(77)(82)(85) • Colocar o membro inferior a mobilizar em ligeira abdução, apoiado no leito, com uma almofada pequena sob a região aquiliana, de forma a deixar o calcanhar livre. • Colocar uma mão no bordo externo do pé, ficando o polegar sobre o dorso. • Colocar a outra mão sobre a face anterior do terço inferior da perna. • Rodar o pé no sentido do quinto dedo, realizando a eversão. • Rodar o pé no sentido do hálux, realizando a inversão. • Alternar com o movimento anterior. Dedos Flexão / Extensão (33)(54)(77)(82)(85) • Colocar o membro inferior a mobilizar em ligeira abdução, apoiado no leito, com uma almofada pequena sob a região aquiliana, de forma a deixar o calcanhar livre. • Imobilizar a articulação tíbio‐társica com uma mão. • Fixar os dedos da pessoa com a outra mão (polegar no dorso do pé e os restantes dedos na região plantar). • Mover os dedos do pé na direcção da região plantar, realizando a flexão. • Mover os dedos na direcção do dorso do pé, realizando a extensão. • Alternar com o movimento anterior. 109
cadErnOs OE Adução / Abdução (33)(54)(77)(82)(85) • Colocar o membro inferior a mobilizar em ligeira abdução, apoiado no leito, com uma almofada pequena sob a região aquiliana, mantendo o pé apoiado e imobilizado no leito, com o calcanhar livre. • Apoiar com o polegar e o indicador cada falange distal do dedo a mobilizar, fixando os restantes dedos com a outra mão. • Mover cada dedo lateralmente aproximando‐o da linha média do pé, realizando a adução. • Mover cada dedo lateralmente afastando‐o da linha média do pé no sentido do hálux e quinto dedo, realizando a abdução. • Alternar com o movimento anterior. Ensino • Necessidade de manutenção do alinhamento corporal. • Objectivos da mobilização. • Princípios gerais da mobilização. • Execução da técnica. 4.3.4 – actividades terapêuticas Plano Inclinado A adaptação ao ortostatismo é fundamental em pessoas que permaneçam no leito por longo período de tempo, sendo esta necessidade mais premente nas pessoas com LM, em especial nas lesões dorsais altas e cervicais. (18)(50) Nestes casos, antes de iniciar levante para a cadeira de rodas ou cadeirão, deve colocar‐se a pessoa em pé passivamente, fazer‐se plano inclinado para preparar o sistema cardiovascular face às diferentes exigências circulatórias entre a posição de deitado e a erecta. O plano inclinado consiste numa prancha ortostática com apoio de pés, preferencialmente com goniómetro, que avalia o ângulo do plano, e de um 110
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cadErnOs OE<br />
Adução / Abdução (33)(54)(77)(82)(85)<br />
• Colocar o membro inferior a mobilizar em ligeira<br />
abdução, apoiado no leito, com uma almofada pequena<br />
sob a região aquiliana, mantendo o pé apoiado e<br />
imobilizado no leito, com o calcanhar livre.<br />
• Apoiar com o polegar e o indicador cada falange distal<br />
do <strong>de</strong>do a mobilizar, fixando os restantes <strong>de</strong>dos com a<br />
outra mão.<br />
• Mover cada <strong>de</strong>do lateralmente aproximando‐o da linha<br />
média do pé, realizando a adução.<br />
• Mover cada <strong>de</strong>do lateralmente afastando‐o da linha<br />
média do pé no sentido do hálux e quinto <strong>de</strong>do,<br />
realizando a abdução.<br />
• Alternar com o movimento anterior.<br />
Ensino<br />
• Necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> manutenção do alinhamento corporal.<br />
• Objectivos da mobilização.<br />
• Princípios gerais da mobilização.<br />
• Execução da técnica.<br />
4.3.4 – activida<strong>de</strong>s terapêuticas<br />
Plano Inclinado<br />
A adaptação ao ortostatismo é fundamental em pessoas que permaneçam<br />
no leito por longo período <strong>de</strong> tempo, sendo esta necessida<strong>de</strong> mais premente<br />
nas pessoas com LM, em especial nas lesões dorsais altas e cervicais. (18)(50)<br />
Nestes casos, antes <strong>de</strong> iniciar levante para a ca<strong>de</strong>ira <strong>de</strong> rodas ou ca<strong>de</strong>irão,<br />
<strong>de</strong>ve colocar‐se a pessoa em pé passivamente, fazer‐se plano inclinado para<br />
preparar o sistema cardiovascular face às diferentes exigências circulatórias<br />
entre a posição <strong>de</strong> <strong>de</strong>itado e a erecta.<br />
O plano inclinado consiste numa prancha ortostática com apoio <strong>de</strong> pés,<br />
preferencialmente com goniómetro, que avalia o ângulo do plano, e <strong>de</strong> um<br />
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