TESE-Fernanda S Pere.. - Departamento de Psiquiatria

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de informantes. Este é um dos achados mais importantes deste estudo, ao sugerir que
o método mais comumente usado e recomendado pelo DCENCE-ABN pode não ser
a melhor maneira de caracterizar prejuízo funcional e assim predizer quem pode ter
maior risco para desenvolver demência.
De acordo com a literatura internacional, o método de avaliação objetiva como é
realizado pela DAFS-BR é o que fornece resposta de melhor qualidade quando
comparado com escalas respondidas por informantes como o IQCODE. Estudos
anteriores demonstraram incongruência entre medidas objetivas e subjetivas do
estado funcional. Esta incongruência é explicada pelo fato de avaliações subjetivas
serem fortemente correlacionadas com humor, personalidade e capacidade mental do
informante (Tierney et al., 1996; Loewenstein et al., 2001; Onor et al., 2006).
Em nosso estudo, na comparação dos três grupos diagnósticos (controles
normais, CCL e DA), a correlação entre medidas objetivas e subjetivas não foi
mantida de forma significativa. Isto pode ser explicado pela possibilidade de existir
maior desacordo entre avaliações objetivas e subjetivas da capacidade funcional em
quadros de CCL quando os déficits são ainda muito sutis e na maioria das vezes
corrigidos pelos próprios pacientes. Sob a ótica de um familiar, podem parecer
irrelevantes ou pouco notáveis, apesar de as alterações estarem presentes na testagem
objetiva do paciente. Sobre estes aspectos, diversos estudos recentes têm examinado
a influência das características pessoais e culturais dos cuidados na descrição dos
sintomas do paciente. Em relação aos aspectos culturais, muitos deles apontam que
cuidadores latinos relatam maiores problemas e se deprimem mais que cuidadores
americanos e de origem europeia (Cox e Monk, 1990; Harwood et al., 1998; Valle,
1994). Sobre as características pessoais do cuidador, ser mais jovem, menos