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TESE-Fernanda S Pere.. - Departamento de Psiquiatria

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58<br />

<strong>de</strong>sgaste provocado pela sobrecarga do cuidador tem impacto sobre a percepção das<br />

dificulda<strong>de</strong>s do paciente.<br />

O grupo <strong>de</strong> Loewenstein, em 2001, comparou o julgamento sobre as habilida<strong>de</strong>s<br />

funcionais <strong>de</strong> familiares <strong>de</strong> 72 pacientes com DA, utilizando a execução das<br />

ativida<strong>de</strong>s da DAFS-R. Os resultados mostraram que os cuidadores foram exatos em<br />

predizer o <strong>de</strong>sempenho funcional dos pacientes sem prejuízos na avaliação objetiva.<br />

Em contraste, os cuidadores superestimaram significativamente as habilida<strong>de</strong>s<br />

funcionais <strong>de</strong> pacientes que apresentaram prejuízo nas ativida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> orientação<br />

temporal, i<strong>de</strong>ntificar a moeda corrente, fazer compras e utilizar talheres. Pontuações<br />

mais elevadas do MEEM dos pacientes foram associadas com a superestimação dos<br />

cuidadores sobre a capacida<strong>de</strong> funcional, enquanto que os sintomas <strong>de</strong>pressivos dos<br />

cuidadores medidos por escalas <strong>de</strong> <strong>de</strong>pressão não foram relacionados com<br />

superestimação ou subestimação do <strong>de</strong>sempenho funcional dos pacientes.<br />

Os resultados <strong>de</strong> um estudo utilizando a versão americana da DAFS-R em 55<br />

pacientes esquizofrênicos não institucionalizados foram comparados com 78<br />

controles sem esquizofrenia. Os resultados mostraram que a DAFS-R foi capaz <strong>de</strong><br />

diferenciar, com base no prejuízo funcional, os dois grupos. Os pacientes com<br />

diagnóstico <strong>de</strong> esquizofrenia mostraram maior dificulda<strong>de</strong> em lidar com as ativida<strong>de</strong>s<br />

relacionadas aos subdomínios “Comunicação”, “Transporte”, “Habilida<strong>de</strong> para lidar<br />

com dinheiro” e “Habilida<strong>de</strong> para fazer compras”. Resultados da análise <strong>de</strong> regressão<br />

mostraram que o melhor preditor <strong>de</strong> mudança nos escores da DAFS-R foi o escore<br />

cognitivo global do MEEM, quando comparado com escores <strong>de</strong> outras cinco<br />

variáveis: ida<strong>de</strong>, gênero, escolarida<strong>de</strong>, anos <strong>de</strong> duração da doença e dose diária <strong>de</strong><br />

medicação neuroléptica (Klapow et al., 1997).

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