TESE-Fernanda S Pere.. - Departamento de Psiquiatria

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à medida que a doença progride, o paciente passa a ter dificuldades para
desempenhar as tarefas mais simples, como extrair sentido da leitura de um livro,
jogar cartas, utilizar utensílios domésticos, ou ainda para vestir-se, cuidar da própria
higiene e alimentar-se. No estágio final, acentuam-se as dificuldades motoras e a
pessoa fica restrita ao leito sem manifestar reconhecimento.
Em relação a sua progressão, o declínio funcional é mais lento nas fases inicial e
muito avançada da doença, e mais rápido na fase moderada (Stern et al., 1996).
Feldman e colaboradores (2001) acompanharam durante um ano pacientes com DA
leve e moderada através da escala “Disability Assessment for Dementia” (DAD).
Através da observação da capacidade de realizar atividades básicas e instrumentais
de vida diária, foi encontrada uma queda média no escore de um ponto ao mês, o que
corresponderia à perda da habilidade para realizar uma tarefa do dia a dia a cada dois
meses.
1.5.3 Avaliação da funcionalidade
A avaliação da capacidade funcional é componente essencial do critério de DA
da NINCDS-ADRDA (Mc Khann et al., 1984), assim como do DSM-IV (Americam
Psychiatric Association, 1994). A avaliação funcional foi definida por Lawton e
Brody (1969) como uma tentativa sistematizada de mensurar os níveis nos quais uma
pessoa se enquadra, numa variedade de áreas, tais como: integridade física,
qualidade do autocuidado, atividades sociais, atitudes em relação a si mesmo e ao
estado emocional.